脾脏异位妊娠误诊为绒毛膜癌致脾脏自发性破裂一例

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脾脏异位妊娠是一种罕见的腹腔妊娠,其发生原因可能是由于刚受精的受精卵受输卵管异常逆蠕动影响,排入腹腔,在未被腹膜吸收和未进入对侧输卵管前,由过强的肠蠕动推动上移至脾脏内着床生长.现将青岛大学医学院附属医院收治的1例脾脏异位妊娠并自发性破裂的病例报道如下.患者女,34岁,主因全腹疼痛,检查发现脾脏异位妊娠1d于2010年11月2日急诊入院.患者因刮宫术后1个月,人绒毛膜促性腺激素(hCG)持续升高于外院住院治疗,按绒毛膜癌化疗一个疗程(未结束):5-氟尿嘧啶1700 mg,更生霉素400 ng,每日1~5次.1d前突然出现全腹持续性钝痛,以左上腹最为明显,伴有下腹坠胀、里急后重感,大便后稍缓解。

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