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摘要：随农村人口急剧老龄化，这对老年人的养老问题造成很大的挑战。由于收入差距大，导致青壮年进城打工造成的留守老人，以及农村的孤寡老人没人照顾为针对方向进行调研，并且对居家养老总体概括进行简单的阐述，力争对家庭结构变迁，居家养老服务的现状，以及用户体验做出了相关文献的阐述。在居家护理的满意度上下功夫，调查总结了老人的幸福指数。
关键词：居家养老;幸福指数;家庭结构变迁;
一、研究背景
人口老龄化是一个全球性问题，中国是世界上增长最快的国家之一，人口老龄化速度快，老年人人数最多。近年来，中国的家庭结构发生了很大变化，传统的大家庭模式被多样化的小家庭模式所取代，越来越多的以父辈为权威的大家庭让位于子女，人口老龄化进程的加速和家庭制度的演变导致养老问题的恶化。在农村地区，大多数家庭仍然依赖家庭养恤金，但近年來的数据表明，农村家庭养老的功能也在削弱。
本次调研以农村养老问题为核心，以辽宁省农村家庭中有60岁及以上老人的家庭为调研对象，调研老年人的基本信息，养老方式以及幸福指数，根据老年人的需求及建议，提供针对性的措施及改进方法。
二、调研实施与分析
本次调研通过线上和线下两种方式实施，线下以家庭走访问卷调研为主，获取有效问卷117份。线上依托于问卷星网络平台，通过发布链接及二维码等方式进行问卷调研，获取调研问卷284份。经整理，最终获取有效问卷321份。基于EXCEL以及SPSS软件进行数据分析，获得如下结论。
（一）农村养老群体基本情况
以家中有60岁以上老人的家庭为调研对象，据调研分析可知，30.5%的老年人无子女， 53.6%的老年人有2个以上子女，养老负担要重一些，需要重点关注;老人的文化水平较低，初中以下占比47.7%;60%老人有老伴陪伴，需要亲人的关注以及日常照顾;大部分老人还是可以下地耕作，自给自足;被调查的老年人家庭结构以三代同堂居多（37%），54.8%的老人和子女一起生活，45.2%的老人自己生活;37.1%的老人子女进城打工，存在一部分空巢老人。54.8%的老人担心自己养老问题的老人;73.5%老人处于健康状态;21.8%的老人没有养老保险;55.4%的老人生病由配偶照顾;43.3%的老人的主要收入来源是自己的劳动收入;因子女工作繁忙，没时间照顾老人占比达75.47%;目前，老人需要在养老政策扶持和老年人精神生活改善方面进一步改进。
（二）养老方式选择
大部分老人喜欢参加老年运动（比较愿意以上的占比78.8%）;不考虑经济的条件下，29.8%的老人选择家庭养老，选择医养结合占比21.2%，社区养老占比24.0%;如果有专门的养老社区，老人选择入住的最主要原因是减少子女赡养压力（占比45.9%）;对于喜欢的养老方式，67.92%的老人选择与子女居住在一起;老年人需要的居住条件为安静、整洁的环境，交通、购物方便，离医院近，活动场所宽阔，与人沟通方便。最需要的服务项目为保健康复（67.92%）和紧急救助（62.26%）。
（三）老年人的幸福指数与养老需求分析
在老年人的幸福指数方面调研可知，68.5%的老人处于非常满意或满意，71%的老人对家庭成员的亲密关系非常满意或满意，72%的老人对子女在精神方面的关爱非常满意或满意，78.1%的老人对自己的幸福感打分在80分以上（100分满分）。
从养老需求来看，56.6%的老人对集中供餐持非常赞同或比较赞同态度，对于养老服务设施方面64.8%的老人非常满意或满意，赞同或比较赞同提供衣物清洗服务的占比72.6%，赞同或比较赞同上门拜访服务的占比80.7%，赞同或比较赞同社区日间照顾的占比79%。
三、调研结论
（一）经济方面
老年人的收入来源以自己劳动收入为主，希望完善农村养老金政策，减轻儿女的压力，加大养老金养老比例。
（二）生活方面
很多老年人不希望成为孩子的负担，同时老年人也需要自己的生活。如果身体条件允许的话，大多数老年人还是想独处。调查显示，所调查的老年人中没有一个人愿意住在养老院或养老院，原因是认为缺乏自由或者没有家庭氛围。但是，对于没有自理能力的老人，居家养老模式存在困难;希望在满足老人精神需求的基础上，提供社区日间养老照顾服务或社区集中养老模式。
（三）精神生活方面
仍有近1/3的老人与家庭成员关系并不乐观，需要加强沟通，缓解家庭关系。在研究老人的精神生活及幸福感的调查中，60分以下的占比10.3%，低分的老人更需要社会关怀，让老人们觉得生活幸福。很多老人满足于社区日间照顾，已经过上了平静幸福的生活，但仍有11%的老人对于社区日间托老照顾不满意，需要进一步完善社区日间养老服务模式，使之更加贴合老人需求。
四、改进建议
在经济扶持方面，一方面，完善农村养老金双轨制度;另一方面，鼓励老年人及子女通过创新创业，增加家庭收入，提升生活质量，减轻经济压力。
在精神关爱方面，要注重农村家庭文化建设，关爱老人，倾听与陪伴，提升老年人的幸福指数。
在医疗扶持方面，政府可以建立农村统一的管理型服务网络，加大政府的调控能力，将市区中闲置的医疗器械向农村地区转移。加强农村地区的医疗卫生队伍建设，培养医德高尚，为人民服务，不怕吃苦的好医生。此外，还可以通过组织医疗宣传、医疗巡访、定期体检等方式，关爱老年人的健康情况。
在农村养老方式选择方面，政府可以实行政府干预与市场医疗资源相结合的方式，推进农村医疗水平的发展，把促进老年人身体健康作为一项系统工程，根据老年人的生活方式和各自的兴趣爱好，进行健康教育与健康干预。发展老年人的兴趣爱好及不同的文体活动;鼓励当地的学校，可以举行探望孤苦老人的活动，解决老年人思念孩子的烦恼同时也培养了孩子们的社会实践。
关键词：居家养老;幸福指数;家庭结构变迁;
一、研究背景
人口老龄化是一个全球性问题，中国是世界上增长最快的国家之一，人口老龄化速度快，老年人人数最多。近年来，中国的家庭结构发生了很大变化，传统的大家庭模式被多样化的小家庭模式所取代，越来越多的以父辈为权威的大家庭让位于子女，人口老龄化进程的加速和家庭制度的演变导致养老问题的恶化。在农村地区，大多数家庭仍然依赖家庭养恤金，但近年來的数据表明，农村家庭养老的功能也在削弱。
本次调研以农村养老问题为核心，以辽宁省农村家庭中有60岁及以上老人的家庭为调研对象，调研老年人的基本信息，养老方式以及幸福指数，根据老年人的需求及建议，提供针对性的措施及改进方法。
二、调研实施与分析
本次调研通过线上和线下两种方式实施，线下以家庭走访问卷调研为主，获取有效问卷117份。线上依托于问卷星网络平台，通过发布链接及二维码等方式进行问卷调研，获取调研问卷284份。经整理，最终获取有效问卷321份。基于EXCEL以及SPSS软件进行数据分析，获得如下结论。
（一）农村养老群体基本情况
以家中有60岁以上老人的家庭为调研对象，据调研分析可知，30.5%的老年人无子女， 53.6%的老年人有2个以上子女，养老负担要重一些，需要重点关注;老人的文化水平较低，初中以下占比47.7%;60%老人有老伴陪伴，需要亲人的关注以及日常照顾;大部分老人还是可以下地耕作，自给自足;被调查的老年人家庭结构以三代同堂居多（37%），54.8%的老人和子女一起生活，45.2%的老人自己生活;37.1%的老人子女进城打工，存在一部分空巢老人。54.8%的老人担心自己养老问题的老人;73.5%老人处于健康状态;21.8%的老人没有养老保险;55.4%的老人生病由配偶照顾;43.3%的老人的主要收入来源是自己的劳动收入;因子女工作繁忙，没时间照顾老人占比达75.47%;目前，老人需要在养老政策扶持和老年人精神生活改善方面进一步改进。
（二）养老方式选择
大部分老人喜欢参加老年运动（比较愿意以上的占比78.8%）;不考虑经济的条件下，29.8%的老人选择家庭养老，选择医养结合占比21.2%，社区养老占比24.0%;如果有专门的养老社区，老人选择入住的最主要原因是减少子女赡养压力（占比45.9%）;对于喜欢的养老方式，67.92%的老人选择与子女居住在一起;老年人需要的居住条件为安静、整洁的环境，交通、购物方便，离医院近，活动场所宽阔，与人沟通方便。最需要的服务项目为保健康复（67.92%）和紧急救助（62.26%）。
（三）老年人的幸福指数与养老需求分析
在老年人的幸福指数方面调研可知，68.5%的老人处于非常满意或满意，71%的老人对家庭成员的亲密关系非常满意或满意，72%的老人对子女在精神方面的关爱非常满意或满意，78.1%的老人对自己的幸福感打分在80分以上（100分满分）。
从养老需求来看，56.6%的老人对集中供餐持非常赞同或比较赞同态度，对于养老服务设施方面64.8%的老人非常满意或满意，赞同或比较赞同提供衣物清洗服务的占比72.6%，赞同或比较赞同上门拜访服务的占比80.7%，赞同或比较赞同社区日间照顾的占比79%。
三、调研结论
（一）经济方面
老年人的收入来源以自己劳动收入为主，希望完善农村养老金政策，减轻儿女的压力，加大养老金养老比例。
（二）生活方面
很多老年人不希望成为孩子的负担，同时老年人也需要自己的生活。如果身体条件允许的话，大多数老年人还是想独处。调查显示，所调查的老年人中没有一个人愿意住在养老院或养老院，原因是认为缺乏自由或者没有家庭氛围。但是，对于没有自理能力的老人，居家养老模式存在困难;希望在满足老人精神需求的基础上，提供社区日间养老照顾服务或社区集中养老模式。
（三）精神生活方面
仍有近1/3的老人与家庭成员关系并不乐观，需要加强沟通，缓解家庭关系。在研究老人的精神生活及幸福感的调查中，60分以下的占比10.3%，低分的老人更需要社会关怀，让老人们觉得生活幸福。很多老人满足于社区日间照顾，已经过上了平静幸福的生活，但仍有11%的老人对于社区日间托老照顾不满意，需要进一步完善社区日间养老服务模式，使之更加贴合老人需求。
四、改进建议
在经济扶持方面，一方面，完善农村养老金双轨制度;另一方面，鼓励老年人及子女通过创新创业，增加家庭收入，提升生活质量，减轻经济压力。
在精神关爱方面，要注重农村家庭文化建设，关爱老人，倾听与陪伴，提升老年人的幸福指数。
在医疗扶持方面，政府可以建立农村统一的管理型服务网络，加大政府的调控能力，将市区中闲置的医疗器械向农村地区转移。加强农村地区的医疗卫生队伍建设，培养医德高尚，为人民服务，不怕吃苦的好医生。此外，还可以通过组织医疗宣传、医疗巡访、定期体检等方式，关爱老年人的健康情况。
在农村养老方式选择方面，政府可以实行政府干预与市场医疗资源相结合的方式，推进农村医疗水平的发展，把促进老年人身体健康作为一项系统工程，根据老年人的生活方式和各自的兴趣爱好，进行健康教育与健康干预。发展老年人的兴趣爱好及不同的文体活动;鼓励当地的学校，可以举行探望孤苦老人的活动，解决老年人思念孩子的烦恼同时也培养了孩子们的社会实践。