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目的
采用Meta分析方法系统评价血清标志物高尔基体糖蛋白73(GP-73)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌中的诊断意义。
方法计算机结合手工检索查阅所有公开发表的GP-73联合AFP-L3%诊断原发性肝癌的文献。依据纳入及排除标准对文献进行筛选,对纳入文献进行数据提取,采用meta-disc1.4和stata12.0软件进行统计分析。
结果从138篇文献中筛选出11篇符合纳入标准的研究。异质性检验提示GP-73联合AFP-L3%诊断不存在阈值效应,但存在其他原因引起的异质性,故采用随机效应模型合并效应量。结果显示GP-73联合AFP-L3%诊断原发性肝癌的总灵敏度为0.853(95%CI:0.833~0.872),总特异度为0.960(95%CI:0.960~0.968)。两者联合的综合受试者工作曲线下面积为0.948,Q指数为0.888。
结论GP-73联合AFP-L3%诊断原发性肝癌的灵敏度与特异度均保持较高水平,临床可应用该联合诊断指标进行原发性肝癌的早期诊断。