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病人，女，17岁，藏族。半年前，无明显诱因出现肩胛部持续性隐痛，阵发性加剧，但可忍受，伴有潮热，盗汗，食欲减退。以后疼痛加重，出现双下肢不能站立，不能行走。既往患者有结核病史，结核接种史不详。检查：体温37．5～39℃，脉搏82次／min。慢性病容，心肺正常，腹部无异常发现。胸椎3、4、5明显压痛、无红肿、畸形。剑突以下皮肤痛觉消失，腹壁反射消失，