有创与无创序惯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征#$例临床分析

• 作 者: 郭忠良 梁永杰 钮善福 蔡映云 汪蜀 何翔
• 机 构: 200120，上海市东方医院呼吸科,200120，上海市东方医院呼吸科,上海中山医院肺科,上海中山医院肺科,200120，上海市东方医院呼吸科,200120，上海市东方医院呼吸科
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 2001年40期

机械通气可大大降低因各种因素引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的病死率。但部分患者在长时间（>72h）接受人工通气后，即使原发诱因已经消除，但撤离呼吸机仍较为困难，主要是因为患者通气功能不良和呼吸肌疲劳，但只要采取相应的措施支持患者的通气，就可避免呼吸肌过度疲劳，即可以进一步改善病情。因此，在ARDS患者病情改善过程中及时拔除气管内插管，改用经鼻面罩无创性机械通气（BiPAP），可望有效地避免经人工气道所致下呼吸道感染和呼吸机相关肺炎（VAP）。