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目的研究对比不同剂量甲泼尼龙对小儿重症过敏性紫癜的疗效和安全性。方法 58例重症过敏性紫癜患儿随机分成观察组和对照组各29例。观察组患儿接受甲泼尼龙冲击递减疗法,对照组患儿接受常规甲泼尼龙冲击治疗,观察对比2组的临床疗效和安全性。结果观察组患儿消化道出血、皮疹、腹痛、肾损害、关节肿痛症状消退或缓解所需时间明显短于对照组(P均<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),患儿面部潮红、感染发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论甲泼尼龙冲击递减疗法疗效优于常规甲泼尼龙冲击疗法,安全性高,而且能够防止病情复发,值得推广应用。