植入式心电监测设备在儿童及青少年晕厥诊疗中的应用

• 作 者: 江河 李小梅 戈海延 张仪 刘海菊 李梅婷
• 机 构: 清华大学第一附属医院（北京华信医院）心脏中心小儿科，北京 100016,清华大学第一附属医院（北京华信医院）心脏中心小儿科，北京 100016,清华大学第一附属医院（北京华信医院）心脏中心小儿科，北京
• 出 处: 中华实用儿科临床杂志
• 发表日期: 2019年34期
• 关键词: 晕厥 心律失常 儿童

目的

评估植入式心电监测设备(insertable cardiac monitor，ICM)在儿童或青少年晕厥诊断中的价值及安全性。

方法

收集清华大学第一附属医院(北京华信医院)2016年5月至2017年12月5例[年龄(10.4±6.8)岁]植入ICM的病例，平均随访11个月。观察ICM植入在儿童或青少年病例中有无不良反应以及评估ICM对再发晕厥的诊断率。

结果

3例患儿在植入ICM后平均6个月出现了晕厥：1例晕厥时记录到多形性室性心动过速及2次窦性停搏，确诊为心源性晕厥，植入心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillation，ICD)。2例除外心源性晕厥。其余2例患儿随访过程无症状，ICM无心律失常记录，继续随访中。所有患儿随访期间，ICM植入无不良反应，包括囊袋感染、器械故障等。ICM诊断率为60%(3/5例)。

结论

ICM可安全有效地用于儿童及青少年晕厥的诊断及指导疾病进一步处理。