谨防肾病和心脏病联合偷袭

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jj13148
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  琳琳早年患肾炎,由于少不更事,没有及时治疗,对医生的嘱咐也没有放在心上,结果转成了慢性肾炎。成年后后悔莫及,因而时时处处刻意小心。亏得遇到如今的丈夫,从谈恋爱到结婚、生孩子,一路小心呵护,病情倒也没有发展、恶化。不料想才40多岁,突然发作心脏病,差点被“阎王爷”招至麾下。琳琳只觉得自己倒霉,医生讲解才使她明白了其中的道理。
  临床发现,肾病和心脏病好像一对“难兄难弟”。因为有50%尚未进展到尿毒症期的患者,不是被肾脏病夺去了生命,而是死于肾病与心脏的联合“偷袭”。
  肾病影响心功能
  肾功能不好,会从三个方面影响心脏功能:一是血液内毒素不能及时排出,会影响心肌动力,造成尿毒性心脏病,导致心跳无力、心力衰竭等;二是不能排除体内多余的水分,使血容量增加,增加心脏负担,造成心室肥厚、心肌梗死、心力衰竭等;三是电解质紊乱,引起致死性心率失常等严重后果。
  蛋白尿是肾脏病的最常见表现之一,尿中出现微量白蛋白的患者,发生心血管疾病的风险比正常人高10~30倍,意味着心血管疾病进入了关键时期。如不进行治疗,将会进一步加快动脉粥样硬化的发展。
  心病损伤肾功能
  不仅肾脏功能减退会损伤心血管,心脏病患者的肾功能也会“被损伤”,两者形成恶性循环。研究发现,心脏衰竭或心功能下降时用药,会加重肾脏的负担;同时,心脏收缩不力,血流减少,灌注压低,肾供血不足,会造成肾功能下降。资料显示,早期就有心脏疾病的患者,接下来的10年内出现肾功能问题的几率,是正常人的3倍。
  心脏病患者定期体检,是预防肾病的关键。即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规、肾功能等。如果同时伴有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次以上。此外,还可以根据病情,进行24小时尿蛋白定量检查、药物敏感试验、B超、静脉。肾盂造影、肾脏CT、MRI等相关检查。同时,肾病患者也要定期检查心电图,及时发现心脏病变。
  相关链接
  预防慢性肾病七要点
  1 观察自己尿液的颜色、性状及量。正常尿色为淡黄、澄清,正常人一般45岁之前是不会有夜尿的,如果经常起夜、尿色异常(如红色、酱油色等)、浑浊,甚至出现泡沫,需及时就医。
  2 每年体检必须查尿常规。忽略此点,使相当一部分病人在发现时已为肾脏病晚期。
  3 身体各个部位的感染(如口腔黏膜、扁桃体、肠道、肛周等),均可能导致肾炎或肾病。炎症因子或随血液循环沉积在肾脏,或激活人体的免疫系统而致病。尤其是感冒、反复发作的慢性扁桃体炎,与肾病密切相关。
  4 很多药物都具有肾毒性,可导致肾损害。因此,有病一定要到正规医院,在医生指导下用药。
  5 正常成人40岁开始,肾小球滤过率以每年约1%的速度递增,因此正常情况下,70岁的老人其肾小球率数目已减少了30%,高蛋白饮食对肾脏是负担。
  6 民间有生吞鲜鱼胆可清肝明目的说法,但其引起急性肾小管坏死的报道并不少见;还有不少误食毒菇引起急性肾衰甚至死亡的报道。因此,对于一些没吃过的东西,最好不要轻易尝试;除非是运动员、孕产妇或营养不良的病人,一般不建议健康人服用蛋白粉,多余的蛋白质会加重肾脏负担。
  7 糖尿病、高血压、高尿酸血症均可导致心、肾损害,预防的关键是要积极治疗和控制原发病。
其他文献
在我们平时的生活中,高血压十分普遍,其就是一种慢性疾病,需要患者长时间服用相应的药物以控制好血压.若在出现高血压后,并未立即进行治疗,尽管不会威胁到生命,但是,在血压逐
期刊
我科于2009年6月11日收治了一位横纹肌溶解(RM)患者,经医护人员的积极治疗和护理,患者病情好转出EICU,现将对这例患者的护理报道如下.
患者,男,45岁。因“口干、消瘦8个月,注射胰岛素出现皮肤硬结2个月”入院。患者8个月前无明显诱因出现口干、多饮,每日饮水量约2500ml,伴多尿,夜尿次数及尿量增加,同时乏力伴
急性胰腺炎是临床上一种发病率较高的危急重症,具有起病急促、病情进展快速、死亡率较高等特点,尽管最近几年中临床救治技术持续发展进步,急性胰腺炎患者的临床治愈率有提升,
期刊
痛风是临床常见的一种疾病,主要发病原因是由于嘌呤代谢紊乱,使尿酸产生过多,或者是由于肾脏疾病,导致尿酸的排泄减少,从而引起高尿酸血症.当血尿酸浓度过高,尿酸盐晶体沉积,
期刊
1例56岁男性颅内多发囊性病变患者的临床资料.患者临床主要表现为右上肢无力,略有吐词不清,无意识障碍.影像特点为双侧大小脑半球、脑干、基底节区见散在大小不一类圆形异常
阿法替尼是2013年上市的一种药物,使用阿法替尼治疗非细胞肺癌(NSCLC),可以起到较好的效果.但“阿法替尼”对许多肺癌患者来说是一个陌生的新名词,大家往往只知道“阿法替尼
期刊
全身麻醉是指从呼吸道吸入或者静脉注射药物,从而各种可逆型的意识丧、痛觉出现等等状态.全身麻醉状态下中枢神经系统、循环系统、呼吸系统容易发生并发症,如呕吐、肺炎及肺
期刊
在季节交替的时候,一些宝宝就会出现反复的咳嗽、喘气、气短的现象,十分的难受.这个时候爸爸妈妈们总是找不到原因,以为是感冒,但是在吃了药后还是不见缓解.那么,这个时候就
期刊
癫痫,是由于大脑内部的神经元过度放电从而引起的一种急性、具有反复性与阵发性的一种大脑紊乱性疾病,主要表现为患者出现自身意识、运动、植物神经以及精神障碍等一系列不良
期刊