论文部分内容阅读
目的 研究移植血管在成人间活体右半肝移植(LDLT)中的应用.方法 对26例成人间LDLT患者,用大隐静脉重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝中静脉粗大属支,及右肝下静脉,用大隐静脉补片修补供体门静脉损伤、狭窄以及肝动脉搭桥.结果 利用大隐静脉重建Ⅴ、Ⅷ段肝中静脉粗大属支和右肝下静脉流出道20例,其总的重建率76.9%(20/26),其中重建一支静脉15例,重建两支静脉5例.重建引流的模式和病例数如下:V5 3例,V8 2例,V5和V8 3例,V5和右肝下静脉1例,V8和右肝下静脉1例,右肝下静脉10例.肝动脉搭桥率11.5%(3/26),肝动脉和腹主动脉间大隐静脉搭桥2例,肝动脉与肝动脉间大隐静脉搭桥1例.供体门静脉补片1例.所有病例术中和术后随访2～48月,超声检查均未发现血栓,血流通畅.结论 自体大隐静脉在LDLT术中重建V5、V8及右肝下静脉流出道和肝动脉搭桥,能有效预防小肝综合征和动脉并发症。