【摘 要】
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目的探讨不同直径食管支架治疗恶性高位食管狭窄的近期疗效及并发症。方法采用前瞻性临床研究方法对2009年10月至2012年10月收治的60例高位食管癌患者行食管支架置入治疗,根
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目的探讨不同直径食管支架治疗恶性高位食管狭窄的近期疗效及并发症。方法采用前瞻性临床研究方法对2009年10月至2012年10月收治的60例高位食管癌患者行食管支架置入治疗,根据置入支架直径通过随机数表法分为三组,直径18 mm组(A组)、16 mm组(B组)和14 mm组(C组),每组各20例。观察比较各组临床疗效及并发症。结果所有病例均成功支架植入,成功率100%。三组患者治疗后吞咽困难均得到有效缓解。术后并发症,疼痛:A组最高128次/48 h,B组72次/48h,C组16次/48h,NRS疼痛评分差异有统计学意义(F=26.317,P<0.05);出血:1例患者出现大出血死亡,3例A组及2例B组患者出现少量出血,C组患者未发生出血;会厌功能紊乱发生率:A组40%(8/20),B组20%(4/20),C组5%(1/20),三组差异有统计学意义(χ2=7.267,P=0.02)。结论 14 mm直径支架成形术可有效缓解进食梗阻,且相比18 mm及16 mm直径食管支架安全性高,是高位食管癌支架成形术的最佳选择。
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