改良式乙状结肠代膀胱术的临床应用

• 作 者: 韩宇 肖序仁 张磊 杨勇 符伟军 宋勇 许勇 洪宝发
• 机 构: 解放军总医院泌尿外科
• 出 处: 临床泌尿外科杂志
• 发表日期: 2007年10期
• 关键词: 膀胱肿瘤 尿路分流术 改良式乙状结肠代膀胱术 Bladder neoplasms Continent urinary diversion Modified

目的：评价改良式乙状结肠代膀胱术的临床效果。方法：对15例行根治性膀胱全切术膀胱癌的患者，在原Mainz膀胱Ⅱ式手术基础上进行可控尿流术式，即改良式乙状结肠代膀胱术。结果：术后3个月随访，B超检查3例有单侧肾盂轻度扩张2cm，排尿稳定可控，最大容量400～600ml，5例电解质血CO2cp提示偏酸，肾功能均在正常范围。尿粪均完全分开，大便成形。结论：改良式乙状结肠代膀胱术简单易行，对肠道干扰小，在减少尿粪合流、逆行感染、代谢性酸中毒等方面效果明显，且适应证相对较广，是一种较好的可控性尿流改道方法。