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患者，男，65岁，因进行性双下肢麻木无力、皮肤黑变11个月、立位下肢发绀4个月，于2007年3月26日住院。缘于2006年5月无明显诱因逐渐面部变黑。双侧膝关节疼痛、发冷。同年10月出现双侧足趾麻木，小脚趾为著，自购“天麻丸”服无效，麻木范围向上发展，至12月初累及小腿，伴走路不稳，行走时拖脚，步行困难，足下垂，全身肤色黑变明显，以四肢远端为著，尤在立位时双下肢、上肢下垂后出现发作性发绀，伴点片状豆粒大小白斑，平卧后缓解。