糖尿病患者前行与倒走足底压力的变化

• 作 者: 高晓晓 吕肖锋 刘霞 张星光 武晋晓 曹怡 许秀萍
• 机 构: 230032 合肥，安徽医科大学,安徽医科大学附属北京军区总医院内分泌科,安徽医科大学附属北京军区总医院内分泌科,安徽医科大学附属北京军区总医院内分泌科,安徽医科大学附属北京军区总医院内分泌科,安徽医
• 出 处: 中华糖尿病杂志
• 发表日期: 2013年5期
• 关键词: 糖尿病 2型 步行 足底压力

目的

研究2型糖尿病患者前行和倒走时的足底压力变化，探索倒走可能存在的意义。

方法

选取2011年6月至2012年5月在北京军区总医院内分泌科门诊和病房就诊的114例2型糖尿病患者，男58例，女66例，年龄(53±11)岁。同期检测健康体检者83名，男40名，女43名，年龄(51±13)岁。采用足底压力测试与分析系统将足底分为10个区域，通过测定前行和倒走时两组足底峰值压力和冲量，了解足底压力分布特点。采用两样本独立t检验进行统计学分析。

结果

(1)前行时：与对照组相比，糖尿病组在第1、3跖骨(M1、M3)、足跟内侧(HM)区域足底峰值压力均升高，以M3区为最高[左足：对照组为(16.5±2.0) N/cm²，糖尿病组为(21.9±5.0) N/cm²；右足：对照组为(18.2±2.8) N/cm²，糖尿病组为(19.4±4.4) N/cm²，差异有统计学意义(t＝-10.46、-2.31，均P<0.05)]。(2)前行时：与对照组相比，糖尿病组在第1趾(T1)、第1～5跖骨(M1～M5)、足中部或足弓(MF)、HM、足跟外侧(HL)区双足的冲量升高，以M3区升高最明显[左足：对照组为(50±11) N·s，糖尿病组为(87±21) N·s，右足：(62±15)比(84±19) N·s，t＝-16.24、-8.60，均P<0.05]。(3)与前行时相比，倒走时糖尿病组患者在T1、第2～5趾(T2-5)、M1、MF、HM、HL区峰值压力均有不同程度的增大，而在M3区峰值压力却显著减小[左足分别为(22±5)、(12±5) N/cm²，右足分别为(19±4)、(15±6) N/cm²，t＝15.10、5.61，均P<0.05]。(4)与前行时相比，糖尿病组倒走时双足T1、T2-5区的冲量增大，以T1区明显[左足分别为(54±18)、(81±16) N·s，右足分别为(29±11)、(75±18) N·s，t＝-11.85、-23.90，均P<0.05]；而双足M2、M3、M4区的冲量小于前行时同样部位的冲量，以M3区尤为显著[左足分别为(87±21)、(61±18) N·s，右足分别为(84±19)、(59±18) N·s，t＝9.82、-9.63，均P<0.05]。

结论

糖尿病患者前行时足底峰值压力、冲量分布与正常人相比存在异常，而倒走可明显改善其足底受力情况，缓解前足受力。