胸壁挫伤致急性呼吸窘迫综合征行机械通气2例临床报告

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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种肺外或肺部严重疾病过程中发生的急性渗出性肺水肿和急性进行性缺氧性呼吸衰竭。严重胸壁挫伤可使肺泡和肺泡壁小血管破裂,肺间质和肺内出血。肺微血管通透性增加和肺泡萎陷,导致肺内血液分流增加,通气与血流比例失调和呼吸功增加。临床表现呼吸频数和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症。急性呼吸窘迫综合征在麻醉治疗上有一定特殊性。我院1998—2000年收治胸壁钝伤引起的急性呼吸窘迫综合征2例,以氧疗、机械通气治疗为主,及时处理和有效控制基础疾病而治愈。现报道如下。
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