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目的通过观察左洛复对脑梗死后抑郁症状及神经功能恢复情况的影响,评价左洛复治疗脑梗死伴抑郁的疗效与安全性。方法选择80例脑梗死后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上予左洛复联合心理辅导。疗程3个月。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)和日常生活能力(ADL)评级标准的变化。比较2组的临床疗效并观察不良反应情况。结果治疗前对照组、治疗组的NIHSS评分分别为(18.3±2.5)、(18.1±2.7),ADL评分分别为(35.9±8.3)、(36.2±8.7)分,治疗后对照组、治疗组的NIHSS评分分别为(12.1±2.3)、(8.2±2.5)分,ADL评分分别为(62.7±8.5)、(81.5±9.1)分,均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组改善幅度更为显著(P<0.01)。治疗前对照组、治疗组HAMD评分分别为(23.6±3.1)、(23.2±3.7),治疗后对照组、治疗组HAMD评分分别为(13.7±2.9)、(7.9±2.1)分,均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组下降幅度更为显著(P<0.01)。治疗组的总有效率为90.0%(36/40),显著高于对照组的67.5%(27/40)(P<0.05)。Pearson相关分析示,ΔHAMD与ΔNIHSS、ΔADL均呈显著负相关(r=-0.231,-0.326,P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论左洛复联合心理辅导治疗可明显促进神经功能的恢复,显著改善脑梗死后抑郁状态,疗效确切,安全性好。