【摘 要】
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[目的]探讨神经刺激器引导臂丛阻滞加颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术麻醉中的应用效果.[方法]本院收治的拟行切开复位内固定术治疗的60例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组,各30例.两
【机 构】
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广东省佛山市南海区第二人民医院麻醉科,广东佛山,528251;广东省佛山市南海区第二人民医院内四科,广东佛山,528251
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[目的]探讨神经刺激器引导臂丛阻滞加颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术麻醉中的应用效果.[方法]本院收治的拟行切开复位内固定术治疗的60例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组,各30例.两组均采用臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞.臂丛神经阻滞A组采用神经刺激器辅助定位,B组则采用异感定位;两组颈浅丛神经阻滞方法均应用体表定位法.记录两组麻醉前(T0)、切皮时(T1)、骨折复位时(T2)、术毕(T3)时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、无创血压(NIBP)的变化,评定两组麻醉效果及相关情况.[结果]①A组T1、T2、T3时点HR、NIBP均低于B组,T1、T2时点SpO2高于B组(P<00.5);②A组麻醉优良率为1000.0%,明显高于B组的866.7%(26/30)(P<00.5);③A组感觉阻滞起效时间、完善时间及运动阻滞完善时间均快于B组,镇痛持续时间长于B组,术中芬太尼用量低于B组(P<00.5);④A组不良反应发生率低于B组(P<00.5).[结论]锁骨骨折切开复位内固定患者应用神经刺激器作定位臂丛阻滞联合颈浅丛阻滞,可明显提高麻醉效果,减少患者血流动力学波动和并发症发生,提高麻醉的安全性.
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