肾癌保留肾单位手术的临床价值(附17例报告)

• 作 者: 张志根 郁建迪 蔡松良 谢立平 沈志坚 余家琦 史时芳
• 机 构: 310013,杭州,浙江大学医学院附属一院泌尿外科,浙江医院泌尿外科,310013,杭州,浙江大学医学院附属一院泌尿外科,310013,杭州,浙江大学医学院附属一院泌尿外科,310013,杭州,浙江大
• 出 处: 中华泌尿外科杂志
• 发表日期: 2004年25期
• 关键词: 保留肾单位手术 肾肿瘤 绝对指征 无瘤生存率 肾上极 肿瘤复发 肾实质 肾细胞癌 楔形切除术 根治性手术

目的 评价肾癌保留肾单位手术的临床价值. 方法回顾性研究17例行保留肾单位手术的肾癌患者临床资料,其中单侧15例,双肾异时性肾癌且一侧为多发肿瘤2例.绝对指征2例,相对指征6例,选择性指征9例.肿瘤直径2～6 cm,均为T1期(1997年TNM标准);行改良肾肿瘤剜除术(切缘于肾肿瘤外1 cm正常肾实质处)15例,肾上极切除术1例,楔形切除术1例.20例同期肾癌临床及分期相当但行根治性手术的患者资料作随访对照,并作生存率时序检验. 结果 17例患者随访3～63个月,平均35.2个月,未见并发症及残肾肿瘤复发.无瘤生存率与根治性手术者相近. 结论肾癌保留肾单位手术安全、有效,适合于对侧肾功能正常、一侧局限的偶发肾肿瘤患者。