【摘 要】
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目的探讨BIS在脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy, SPR）后镇静深度监测中的应用价值及最佳区间。方法以新疆医科大学第二附属医院2016年1月至2016年12月收治的43例脑瘫患儿为研究对象，Spearman相关性分析评价BIS与Ramsay评分的相关性，绘制受试者工作特征（receiver operator characteristic,
【机 构】
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新疆医科大学第二附属医院麻醉科，乌鲁木齐 830000,新疆医科大学第二附属医院麻醉科，乌鲁木齐 830000,新疆医科大学第二附属医院麻醉科，乌鲁木齐 830000,浙江大学医学院附属第二国际医学中
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目的探讨BIS在脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy, SPR）后镇静深度监测中的应用价值及最佳区间。
方法以新疆医科大学第二附属医院2016年1月至2016年12月收治的43例脑瘫患儿为研究对象，Spearman相关性分析评价BIS与Ramsay评分的相关性，绘制受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线确定术后镇静监测的BIS最佳区间。再选取2017年2月至2019年4月收治的82例脑瘫患儿，按随机数表法分为观察组与对照组，各41例。观察组SPR术后镇静时将BIS值维持在55~72，对照组将Ramsay评分维持在2~4分。比较观察组与对照组的镇静情况（镇静不足、镇静满意、镇静过度的占比）、不良反应发生率（非计划拔管率、肺炎、谵妄）。
结果脑瘫患儿SPR术后的BIS值与Ramsay评分呈显著负相关（r=−0.923 ，P<0.01），BIS最佳数值区间为55~72。观察组镇静过度发生率（4.88%）明显低于对照组（19.51%）（P<0.05）。两组患者非计划拔管、肺炎、谵妄发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。
结论脑瘫患儿SPR术后的BIS最佳区间为55~72，术后镇静过程中将BIS控制在该区间有利于降低镇静过度发生率。
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