【摘 要】
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美国学者研究发现，由创伤性失血性休克导致的炎症反应可最终发展为多器官功能障碍。关于创伤性失血性休克途径诱发炎症的机制尚未明确。研究人员假设DNA传感器Toll样受体9（TLR9）在创伤性失血性休克后的炎症信号反应中发挥作用。研究者利用小鼠建立了一个TLR9的无功能突变模型，证明TLR9在双侧股骨骨折的失血性休克模型中可作用于原始细胞中的操纵因子导致肝细胞损伤；研究中发现循环血液中DNA含量和组织的
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美国学者研究发现，由创伤性失血性休克导致的炎症反应可最终发展为多器官功能障碍。关于创伤性失血性休克途径诱发炎症的机制尚未明确。研究人员假设DNA传感器Toll样受体9（TLR9）在创伤性失血性休克后的炎症信号反应中发挥作用。研究者利用小鼠建立了一个TLR9的无功能突变模型，证明TLR9在双侧股骨骨折的失血性休克模型中可作用于原始细胞中的操纵因子导致肝细胞损伤；研究中发现循环血液中DNA含量和组织的损伤程度呈正相关。
其他文献
直肠结肠切除回肠袋肛管吻合术（IPAA）已成为当今手术治疗顽固性溃疡性结肠炎（UC）的首选，其术后并发症如盆腔脓毒症较为常见。意大利学者对1987年至2002年进行IPAA治疗的118例UC患者通过问卷调查的方式进行随访分析。随访于术后当年第3、6、12个月进行，之后的5年每年至少随访1次，其中117例患者完成了随访调查。
对于脓毒症患者混合静脉血氧饱和度（SvO2）和中心静脉血氧饱和度（ScvO2）之间的关系学术界一直存在争论。荷兰学者最近对此进行了研究，认为根据ScvO2水平并不一定能推断出SvO2的水平，该研究中还观察了引起脓毒症的病因（内源性和非内源性）对ScvO2与SvO2关系的影响。研究人员将53例脓毒症患者作为研究对象，
脓毒症是继发于局部感染的全身炎症反应综合征（SIRS），严重脓毒症及感染性休克是SIRS更为严重的情况。在过去的10年中，巴西科研人员对脓毒症进行了深入研究，为人们提高其治疗效果创造了条件。但是，脓毒症仍然是重症监护病房死亡的最重要原因之一。脓毒症早期阶段的特点是血流动力学紊乱，因而会诱发各种组织之间的全身氧供需失衡，导致全身组织器官缺氧。生命体征正常的患者身上一旦出现此情况，其脓毒症的发病率和病
目前认为，早期创伤诱导凝血（ETIC）是增加创伤患者病死率的因素，为此，美国研究人员调查分析了ETIC止血方面的变化，并对有无ETIC的创伤患者进行单变量和多变量分析。结果：与无ETIC创伤组相比，ETIC创伤患者表现出了部分凝血因子（凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅶ）活动减少、抑制凝血连锁反应能力降低的现象。
临床上危重患者因急性失血或危重病相关性贫血而需要进行输血，但烧伤危重症患者输血的原因并未按以上两种情况进行区分。美国研究人员为了研究烧伤时这两种输血原因所占的比例，选取60例烧伤面积大于20％且需输血的患者作为研究对象。临床变量包括年龄、烧伤面积、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、使用呼吸机天数、
研究者回顾性分析了2003年1月至2009年7月406例住院期间心搏骤停接受10min以上心肺复苏（CPR）治疗成年患者的临床资料，其中85例患者接受了体外膜肺氧合（ECMO）支持下的CPR治疗，321例患者接受了常规CPR治疗。比较ECMO支持下CPR是否比常规CPR生存率提高。研究的一级终点是伴有轻微神经功能损伤者存活出院。
澳大利亚学者为了研究颅脑外伤严重度分级在评估神经创伤引起的病死率时的重要性，对颅脑外伤后6个月和9年的病死率进行回归性队列分析。研究人员选择澳大利亚神经创伤中心1994年至2002年683例成人神经创伤后死亡患者作为研究对象，运用统计学方法对临床数据进行分析，按颅脑外伤严重度分级来评估颅脑外伤后6个月和9年的病死率，其中636例患者（93．1％）存在颅脑外伤。
先前的研究表明，内皮细胞的活化是脓毒症发病机制中的一个重要过程。研究了内皮细胞活化的生物标志物与脓毒症严重程度、器官功能障碍、连续性器官衰竭评估（SOFA）分值和死亡的关系。这一前瞻性的观察研究包括了2005年2月到2008年11月城市学院医学中心急诊科（年龄18岁及以上）表现有临床可疑感染的成年患者。
希腊学者为了研究乳酸林格液和6％羟乙基淀粉（130／0．4）对急性失血性休克肺损伤的保护作用，把实验用猪随机分为两组，每组10只，制作成失血性休克模型后，分别给予乳酸林格液和6％羟乙基淀粉（130／0．4）进行液体复苏。4h后处死实验动物并取组织，显微镜下观察到肺组织出现局灶性肺泡膜增厚，血管充血，中性粒细胞激活，肺泡水肿，问质中性粒细胞浸润；
以往研究提示低温可改善失血性休克患者的生存率，吸入硫化氢可降低小鼠和兔的体温并降低其新陈代谢。曾有假说称静脉注射硫化氢可以降低体温及氧耗量，从而改善失血性休克猪的生存率，近日英国学者就此假说进行了实验。他们以器官损伤指标[如丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酐和肌钙蛋白等]对实验结果进行评价，并通过监测蛋白硫醇的水平观察硫化氢在体内的代谢。