【摘 要】
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目的探讨腰椎椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床疗效。方法 2005年1月至2010年3月,第二军医大学长海医院骨科共收治32例强直性脊柱炎后凸畸形患者,均行一期后
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目的探讨腰椎椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床疗效。方法 2005年1月至2010年3月,第二军医大学长海医院骨科共收治32例强直性脊柱炎后凸畸形患者,均行一期后路经腰椎椎弓根楔形截骨矫形内固定术。其中27例患者行单节段椎弓根楔形截骨术,5例患者行双节段椎弓根截骨术。术前及术后随访时拍摄脊柱全长X线片,测量影像学参数,并填写中文版脊柱侧凸研究学会22项(SRS-22)量表进行患者的健康生存质量评价。结果手术时间平均为(260±42)min,术中出血平均(1 360±282)mL,平均随访(31±8)个月(24～76个月),均未出现神经系统并发症及假关节。患者颌眉角、全脊柱后凸角、胸腰段后凸角、腰椎前凸角由术前(65.9±11.6)°、(78.2±15.9)°、(38.9±10.3)°、(-14.6±17.3)°分别矫正至术后(11.7±4.7)°、(38.9±10.3)°、(1.3±7.8)°、(26.2±5.6)°;身高和矢状面失平衡距离由术前的(135.4±15.2)cm、(37.2±11.3)cm分别矫正至术后的(166.2±9.6)cm、(12.7±7.7)cm,差异均有统计学意义(P<0.01)。SRS-22评分由术前平均(1.8±0.4)改善至术后(4.0±0.6),疗效满意。结论腰椎椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形安全可靠,可获得满意的临床效果。
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