论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果。方法：以120例小儿腹泻患儿作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，每组60例。对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径护理，对比两组患儿临床症状改善时间及护理满意度等。结果：观察组患儿症状好转时间明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对小儿腹泻实施临床护理路径，可有效改善患儿临床症状，促进患儿尽快恢复健康，显著提升护理满意度，具有较高应用价值。
【关键词】 小儿腹泻 临床护理路径 应用价值
小儿腹泻是儿科常见病症之一，致病因素包括病毒、细菌等，其临床症状主要表现为呕吐、腹泻、高热等，若不及时治疗，可导致小儿营养不良、消瘦，生长发育缓慢，降低机体抵抗能力，对患儿健康发育造成严重影响。研究表明，有效的护理措施对改善患儿临床症状，提高其生活质量具有重要意义[1]。鉴于此，笔者将临床护理路径模式应用其中，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2013年1月～2015年2月收治的120例小儿腹泻患儿作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，每组60例。对照组男性33例，男性27例，年龄最小为6个月，最大为4岁，平均年龄为（2.1±0.5）岁；病程为1～3天，平均病程为（1.5±0.7）天；对照组男性34例，男性26例，年龄最小为7个月，最大为3岁，平均年龄为（2.2±0.6）岁；病程为1～4天，平均病程为（1.4±0.5）天；其临床症状主要表现为恶心、呕吐、大便次数显著增加，符合小儿腹泻的相关诊断标准[2]，排除严重腹泻患儿。两组患儿年龄、性别、病程等临床资料经统计学分析，p>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1对照组进行常规护理，包括观察其临床症状变化情况、给予环境护理、对症治疗和常规用药护理等。
1.2.2观察组给予临床护理路径 具体方法如下：①对家属进行详细的入院指导，发放入院告知书，同时当面交待好书面内容，如医院规章制度，病室环境，热水使用，物品的放置和保管，订餐方式，防跌倒坠床、防走失等安全宣教以及介绍主管医生和护士等。另外保持病室干净整洁，加强消毒，定时通风换气，避免院内感染，合理控制室内温度、湿度。此外，对患者家属进行腹泻相关知识指导，如病因、护理治疗方式等。②在治疗中，耐心解释说明检查和用药目的，告知检查时间地点和药名，及时通知检查结果，并耐心告知结果的意义。③重视患儿饮食，若患儿为母乳喂养则可继续食用母乳，但应暂停其他辅食；而非母乳喂养的患儿则应根据其具体情况来调整饮食，以减轻肠胃负担。可先给予米汤或稀释的牛奶，遵循由少到多、稀到稠的原则，待其腹泻次数减少时可增加辅食粘稠度，采用半流食饮食，适当增加新鲜果蔬。对于重症呕吐的患儿可适当禁食，必要时给予静脉营养，待其病情好转后逐渐恢复到原来的饮食。④指导家属对食具进行清洁和消毒；指导家属和患儿注意手卫生；加强臀部皮肤护理，每次便后及时用温水清洗擦干，必要时涂紫草油、红霉素眼膏等，防止皮肤破溃、感染。⑤密切观察病情：在护理过程中应详细记录患儿大便次数、大便性状、量等，呕吐物的性质和量；观察患儿是否存在脱水症状，以及时纠正脱水；观察患儿体温是否正常，高热者可实施物理降温，四肢发凉者予以保暖措施。
1.3 观察指标
观察两组患儿临床症状改善情况，包括止泻时间、退热时间、大便正常时间等。对患儿家属护理满意度进行调查，将其详细记录并进行统计分析。
1.4 统计学处理：
采用SPSS17.0软件包进行数据处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床症状改善时间及家属护理满意度比较，详见表1。
3 讨论
小儿腹泻又称“秋泻”，流行病学特征上常见于秋冬季节，主要由轮状病毒引起，已经成为威胁小儿健康的主要疾病。严重影响患儿健康及生命安全。
正确有效的治疗措施可减少腹泻带来的伤害，而有效的护理措施对保障患儿身心健康，促进患儿尽快康复具有重要意义。本次研究以120例患儿作为研究对象，通过研究发现：观察组临床症状改善时间明显短于对照组，差异显著（p<0.05）。说明，临床护理路径可有效改善患儿临床症状，促进患儿尽快恢复健康，本次研究与罗玉琳[4]等学者研究基本一致。这是由于在临床常规护理中，护理人员只是单纯执行医嘱，某种程度上忽视了临床护理有效的路径，没有一套规范的护理评估、护理诊断、计划及对实施后的效果评价。故不仅延长了疾病的治疗时间，增加了小儿的痛苦，而且还增添了医务人员以及家属的负担。为了改善这种状况，护理人员熟悉和掌握临床护理路径是很有必要的。家属在小儿的疾病治疗中起着不可忽视的作用，通过与家属之间的有效沟通，对患儿家属进行腹泻相关知识宣教，使家属认识到疾病的病因、治疗，以促进提高家属对护理工作的支持和配合。同时这也增加了护患之间的交流，本组研究发现，观察组患儿家属护理满意度明显高于对照组（p<0.05），说明临床护理路径可潜在改善护患关系，提高护理满意度。同时，实施临床护理路径对护理人员而言，不仅看到了预期的优良效果，同时也提高了自己的工作效率。
综上所述，对小儿腹泻实施临床护理路径，可有效改善患儿临床症状，促进患儿尽快恢复健康，显著提升护理满意度，具有较高应用价值。
参考文献
[1]谢叶玲，黄燕玲，陆雅等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：63-64.
[2]刘岩，姚西坤.经皮给药治疗仪辅助治疗小儿腹泻60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（1）：24-25.
[3]张启月，张莉华，蔡振华等.舒适护理在小儿腹泻中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（2）：249-250.
[4]罗玉琳，姜仪，张小蓉等.临床护理路径在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：59-60.
【关键词】 小儿腹泻 临床护理路径 应用价值
小儿腹泻是儿科常见病症之一，致病因素包括病毒、细菌等，其临床症状主要表现为呕吐、腹泻、高热等，若不及时治疗，可导致小儿营养不良、消瘦，生长发育缓慢，降低机体抵抗能力，对患儿健康发育造成严重影响。研究表明，有效的护理措施对改善患儿临床症状，提高其生活质量具有重要意义[1]。鉴于此，笔者将临床护理路径模式应用其中，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2013年1月～2015年2月收治的120例小儿腹泻患儿作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，每组60例。对照组男性33例，男性27例，年龄最小为6个月，最大为4岁，平均年龄为（2.1±0.5）岁；病程为1～3天，平均病程为（1.5±0.7）天；对照组男性34例，男性26例，年龄最小为7个月，最大为3岁，平均年龄为（2.2±0.6）岁；病程为1～4天，平均病程为（1.4±0.5）天；其临床症状主要表现为恶心、呕吐、大便次数显著增加，符合小儿腹泻的相关诊断标准[2]，排除严重腹泻患儿。两组患儿年龄、性别、病程等临床资料经统计学分析，p>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1对照组进行常规护理，包括观察其临床症状变化情况、给予环境护理、对症治疗和常规用药护理等。
1.2.2观察组给予临床护理路径 具体方法如下：①对家属进行详细的入院指导，发放入院告知书，同时当面交待好书面内容，如医院规章制度，病室环境，热水使用，物品的放置和保管，订餐方式，防跌倒坠床、防走失等安全宣教以及介绍主管医生和护士等。另外保持病室干净整洁，加强消毒，定时通风换气，避免院内感染，合理控制室内温度、湿度。此外，对患者家属进行腹泻相关知识指导，如病因、护理治疗方式等。②在治疗中，耐心解释说明检查和用药目的，告知检查时间地点和药名，及时通知检查结果，并耐心告知结果的意义。③重视患儿饮食，若患儿为母乳喂养则可继续食用母乳，但应暂停其他辅食；而非母乳喂养的患儿则应根据其具体情况来调整饮食，以减轻肠胃负担。可先给予米汤或稀释的牛奶，遵循由少到多、稀到稠的原则，待其腹泻次数减少时可增加辅食粘稠度，采用半流食饮食，适当增加新鲜果蔬。对于重症呕吐的患儿可适当禁食，必要时给予静脉营养，待其病情好转后逐渐恢复到原来的饮食。④指导家属对食具进行清洁和消毒；指导家属和患儿注意手卫生；加强臀部皮肤护理，每次便后及时用温水清洗擦干，必要时涂紫草油、红霉素眼膏等，防止皮肤破溃、感染。⑤密切观察病情：在护理过程中应详细记录患儿大便次数、大便性状、量等，呕吐物的性质和量；观察患儿是否存在脱水症状，以及时纠正脱水；观察患儿体温是否正常，高热者可实施物理降温，四肢发凉者予以保暖措施。
1.3 观察指标
观察两组患儿临床症状改善情况，包括止泻时间、退热时间、大便正常时间等。对患儿家属护理满意度进行调查，将其详细记录并进行统计分析。
1.4 统计学处理：
采用SPSS17.0软件包进行数据处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床症状改善时间及家属护理满意度比较，详见表1。
3 讨论
小儿腹泻又称“秋泻”，流行病学特征上常见于秋冬季节，主要由轮状病毒引起，已经成为威胁小儿健康的主要疾病。严重影响患儿健康及生命安全。
正确有效的治疗措施可减少腹泻带来的伤害，而有效的护理措施对保障患儿身心健康，促进患儿尽快康复具有重要意义。本次研究以120例患儿作为研究对象，通过研究发现：观察组临床症状改善时间明显短于对照组，差异显著（p<0.05）。说明，临床护理路径可有效改善患儿临床症状，促进患儿尽快恢复健康，本次研究与罗玉琳[4]等学者研究基本一致。这是由于在临床常规护理中，护理人员只是单纯执行医嘱，某种程度上忽视了临床护理有效的路径，没有一套规范的护理评估、护理诊断、计划及对实施后的效果评价。故不仅延长了疾病的治疗时间，增加了小儿的痛苦，而且还增添了医务人员以及家属的负担。为了改善这种状况，护理人员熟悉和掌握临床护理路径是很有必要的。家属在小儿的疾病治疗中起着不可忽视的作用，通过与家属之间的有效沟通，对患儿家属进行腹泻相关知识宣教，使家属认识到疾病的病因、治疗，以促进提高家属对护理工作的支持和配合。同时这也增加了护患之间的交流，本组研究发现，观察组患儿家属护理满意度明显高于对照组（p<0.05），说明临床护理路径可潜在改善护患关系，提高护理满意度。同时，实施临床护理路径对护理人员而言，不仅看到了预期的优良效果，同时也提高了自己的工作效率。
综上所述，对小儿腹泻实施临床护理路径，可有效改善患儿临床症状，促进患儿尽快恢复健康，显著提升护理满意度，具有较高应用价值。
参考文献
[1]谢叶玲，黄燕玲，陆雅等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：63-64.
[2]刘岩，姚西坤.经皮给药治疗仪辅助治疗小儿腹泻60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（1）：24-25.
[3]张启月，张莉华，蔡振华等.舒适护理在小儿腹泻中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（2）：249-250.
[4]罗玉琳，姜仪，张小蓉等.临床护理路径在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：59-60.