【摘 要】
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目的 探讨外周血Toll样受体2(Toll like receptor 2,TLR2)mRNA、IL-1β在活动性肺结核患者病情及预后判定中的临床意义.方法 选取2019年1月-2020年12月我院收治的96例活动性肺结核患者作为病例组,同时选取我院80例健康体检者作为对照组.采用实时荧光定量PCR法检测外周血TLR2 mRNA表达水平,采用多重微球流式免疫荧光发光法检测血清IL-1β水平.比较2组外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平差异,采用Spearman相关分析探讨TLR2 mRNA、IL-
【机 构】
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450015,郑州市第六人民医院医学检验科;450015,郑州市第六人民医院呼吸科
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目的 探讨外周血Toll样受体2(Toll like receptor 2,TLR2)mRNA、IL-1β在活动性肺结核患者病情及预后判定中的临床意义.方法 选取2019年1月-2020年12月我院收治的96例活动性肺结核患者作为病例组,同时选取我院80例健康体检者作为对照组.采用实时荧光定量PCR法检测外周血TLR2 mRNA表达水平,采用多重微球流式免疫荧光发光法检测血清IL-1β水平.比较2组外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平差异,采用Spearman相关分析探讨TLR2 mRNA、IL-1β与APACHE Ⅱ评分的关系,采用ROC曲线分析外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β对活动性肺结核患者预后的判定价值,采用多因素Logistic回归分析探讨活动性肺结核患者预后的相关因素.结果 病例组外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平均显著高于对照组(P均＜0.05).TLR2mRNA、IL-1β与APACHE Ⅱ评分均呈正相关(r分别为0.532、0.592,P均＜0.05).预后良好组(65例)外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平显著低于预后不良组(31例)(P均＜0.05).TLR2 mRNA、IL-1β在预测活动性肺结核患者预后的AUC分别为0.678(95％CI:0.566～0.781)、0.716(95％CI:0.669～0.783).在5.76的临界值,TLR2 mRNA预测预后的灵敏度为84.4％,特异度为65.2％;在2.57的临界值,IL-1β预测预后的灵敏度为78.6％,特异度为60.1％.TLR2 mRNA与IL-1β联合检测的AUC为0.911,灵敏度为87.1％,特异度为90.4％.多因素Logistic回归分析显示,TLR2 mRNA、IL-1β是活动性肺结核患者预后不良的危险因素(P均＜0.05).结论 外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β与活动性肺结核患者病情密切相关,且对患者预后具有一定的预测价值.
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