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目的:探讨F6/7.5输尿管镜钬激光治疗不能行体外冲击波碎石术( ESWL)的输尿管上段结石的临床效果及安全性。方法:抽取2018年5月至2020年5月河南医学高等专科学校附属医院收治的因行ESWL困难或失败的输尿管上段结石患者213例，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均于加压灌注兼负压吸引下置入输尿管镜(F6/7.5)和F3封堵器，直视下行钬激光粉末化碎石。观察患者取石成功率及术中并发症发生情况。结果:205例患者均一次入镜钬激光碎石取石成功，一次性碎石清石成功率为96.2%(205/213)，手术时间(27.7±4.4)min，术后X线及彩超检查示输尿管无结石残留；8例输尿管镜碎石失败(6例结石移入肾，2例输尿管)，术后行ESWL或输尿管软镜碎石。全部患者术中无严重并发症发生，术后无发热。结论:F6/7.5输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL困难或失败的输尿管上段结石成功率高，安全性好。