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目的 分析西藏人间鼠疫和动物鼠疫的流行形势,为今后鼠疫防治提供切实可行的防控对策。方法 收集西藏1966-2017年鼠疫流行资料,统计鼠疫疫情数据。结果 52年间,发生人间鼠疫22起,发病120人,死亡75人,平均死亡率为62.5%,分布于全区7地(市),山南和那曲两市疫情发生起数和病例数居多,流行高峰期为1990-1999年和2000-2009年两个时间段(各发生7起,病例数分别为42人和18人),2011年之后未发生人间鼠疫。西藏染疫动物种类多(9种),分离鼠疫菌867株,疫源地面积不断增大(80余万km2),1990年之后进入流行高峰期,其中2010-2017年最为活跃(年均检菌28.4株),7地(市)中以拉萨市动物鼠疫最为活跃(检菌272株,占总菌株数的31.37%)。结论 西藏鼠疫总体形势较为严峻。虽然人间鼠疫呈下降趋势,但持续活跃的动物鼠疫和一些新情况,导致发生人间鼠疫的潜在风险依然存在,应继续落实鼠疫综合防控措施,尤其需加大重点城市和未判定疫源地区域的鼠疫防控力度,严防人间鼠疫的发生和蔓延。