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患者，女，50岁，因“渐进性纳差、消瘦1年余，胸闷半年”入院。患者1年余前无明显诱因出现纳差，伴反酸、烧心，于当地医院行胃镜检查诊断为“慢性胃炎”，治疗后纳差逐渐加重，伴腹胀、腹泻，体重逐渐下降。半年前无明显诱因出现胸闷，至外院行CT检查结果示：纵隔、双肺门占位性病变，头颅及腹部未见异常，未予以治疗。发病以来体重下降20kg，