重庆市计划妊娠夫妇高血压危险因素聚集对高血压患病的影响

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目的

分析重庆市计划妊娠人群高血压危险因素聚集状况及其与高血压患病之间的关系。

方法

于2013年4—12月,采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法抽取了重庆市19个区(县)的11 953对计划妊娠夫妇,对其进行问卷调查、体格检查和血糖检测。采用多因素二分类非条件logistic回归方法,分析危险因素聚集与高血压之间的相关性,高血压患病风险采用OR(95%CI)值表示。根据重庆市第6次人口普查数据对高血压患病率进行标化。

结果

重庆市计划妊娠人群高血压标化患病率为15.6%(95%CI:15.1%~16.0%),丈夫标化患病率为16.7%(95%CI:16.0%~17.4%),妻子标化患病率为14.2%(95%CI:13.6%~14.9%)。调查对象暴露比例较高的3项危险因素为经济压力(95.1%,22 732/23 906)、家族遗传史(24.9%,5 950/23 906)、超重和肥胖(22.3%,5 341/23 906)。丈夫组,具有家族遗传史、超重肥胖、吸烟、饮酒、有经济压力者患高血压风险分别是无家族遗传史、体重正常、不吸烟、不饮酒、无经济压力者的2.49(1.88~3.31)、1.85(1.68~2.03)、1.29(1.22~1.37)、1.16(1.11~1.23)、1.09(1.03~1.16)倍。妻子组,具有家族遗传史、高血糖、饮酒、有经济压力者患高血压风险是无家族遗传史、血糖正常、不饮酒、无经济压力者的3.07(2.43~3.89)、2.92(2.52~3.38)、1.28(1.12~1.49)、1.21(1.05~1.39)、2.52(1.40~4.53)倍。随着高血压危险因素聚集项数的增加,丈夫和妻子高血压患病风险升高:丈夫组危险因素聚集2~5项者高血压患病风险是危险因素聚集0项者的3.45(1.41~8.46)、5.68(2.32~13.93)、9.61(3.92~23.59)和15.20(6.10~37.87)倍;妻子组聚集2~4项者是危险因素聚集0项者的3.85(1.41~10.52)、6.18(2.23~17.15)和9.30(3.15~27.48)倍。

结论

家族遗传史、超重肥胖、吸烟、饮酒、有经济压力是重庆市计划妊娠夫妇高血压的主要危险因素;随着危险因素聚集项数的增加,高血压患病风险升高。

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