动态分析和研究骨髓间充质干细胞(BMMSC)移植对急性肝功能衰竭(ALF)大鼠的免疫调节作用及其对肝再生的影响。
方法D-GalN诱导建立ALF大鼠模型24 h后,模型组尾静脉注射0.9%氯化钠溶液1 mL,移植组尾静脉注射含1×106个BMMSC细胞悬液1 mL,分别在1、2、3、7和14 d取两组大鼠血标本和肝组织;另取6只健康大鼠作为正常对照组。全自动生化分析仪检测大鼠血清ALT、AST水平,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6水平,HE染色观察肝组织病理学变化,免疫组织化学法检测肝组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,流式细胞检测PBMC中Treg比例变化。两样本均数比较采用Student t检验,率的比较采用χ2检验。
结果移植组死亡大鼠的平均存活时间为(38.71±5.73) h,模型组为(29.90±6.17) h,两组差异有统计学意义(t=2.92,P<0.05)。移植组ALT峰值较模型组显著下降,差异有统计学意义(t=2.76,P<0.05),而AST水平在移植后1、2、3 d均较模型组显著下降,差异均有统计学意义(t值分别为3.22、3.22和3.79,均P<0.05)。移植组1、2、3、7 d TNF-α(t值分别为3.81、6.44、4.13和5.38,均P<0.05)、IL-6水平(t值分别为8.10、3.80、3.92和4.37,均P<0.05)较模型组同一时间点显著下降,差异均有统计学意义。HE染色结果提示,移植组大鼠肝脏炎性反应较模型组明显好转。移植组PCNA表达量在移植后1、2、3、7、14 d均显著高于模型组,差异均有统计学意义(t值分别为3.13、6.37、12.60、2.31和6.20,均P<0.05)。移植组大鼠Treg占CD4+T淋巴细胞比例在1、2、3、7 d均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.91、10.88、9.50和2.99,均P<0.05),与模型组同一时间点比较,差异亦均有统计学意义(t值分别为3.29、4.13、3.34和3.89,均P<0.05)。
结论BMMSC移植可抑制ALF体内炎性反应,从而有利于改善肝功能,促进肝再生,Treg可能参与介导了BMMSC的负向免疫调节功能。