论文部分内容阅读
丘脑梗死临床上并不多见,而以多食,多饮为主要表现的丘脑梗死临床上更为少见,因无明显颅神经损伤及肢体功能障碍,易被误诊为糖尿病,精神病而延误治疗。本组2例,报告如下。rn1 病例报告rn 例1,患者男,58岁,农民。因突发性多食,多饮5d于1995年10月4日入院。既往有高血压史5年。5d前晨起后感头晕、口渴、饥饿。出现多食、多饮。当天进面食约2kg,饮水约6 000ml。无其他不适感,遇情绪波动随即出现饥饿感,且饥不择食,在乡镇医院查血糖在正常范围,尿糖阴性。给予口服调节植物神经药物及镇静剂无效。入院查体:血压24/14kPa、神志清、自主体位、双瞳孔等大等圆,光反射敏感,无颅神经占位。颈软,心肺未见异常。腹部检查未见阳性体征。四肢肌力正常,浅感觉无明显改变,病理反射未引出。尿糖(-),血糖、肝功均在正常范围。脑CT示左侧丘脑有一0.5cm低密度灶。以丘脑梗死给予尼莫地平、阿斯匹林、冬眠rn灵口服、培他啶、灯盏花素、胞二磷胆碱综合治疗。3d后进食及饮水减少。仍比平常多1倍。治疗10d后食欲饮水恢复从前,半年无复发。