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【摘 要】不良饮食习惯使得近年来我国糖尿病患者急剧增加，而糖尿病心肌病是糖尿病的并发症之一和重要的致死因素。糖尿病心肌病最终可发展为心力衰竭，严重威胁着患者的生命安全。糖尿病心肌病的发病特征和发生机制比较系统，无特效药治疗糖尿病心肌病，主要治疗手段为提高心脏功能。目前尚无明确定论表明黄连素对糖尿病心肌病具有保护作用，因此心血管研究领域的重点和难点是寻找特效药来治疗或改善糖尿病心肌病。
【关键词】黄连素；糖尿病；糖尿病心肌病
【文章编号】1004-7484（2014）06-3759-02
黄连素主要是从黄连中提取出来的，可用于腹痛、腹泻等胃肠道感染。相关领域的动物实验表明黄连素能够快速降低血糖、血脂，进一步研究发现，黄连素对糖尿病的相关并发症也有明显的治疗效果。因此研究人员选择大鼠作为研究对象，试验表明黄连素对心肌具有保护作用，但是否对糖尿病心肌病具有保护作用目前尚无定论。因此本文以改良后的大鼠作为实验对象，研究黄连素对大鼠糖尿病心肌病所起到的保护作用，为预防和治疗糖尿病心肌病提供现实的理论支持。
1 黄连素对糖尿病心肌病的保护作用
在介绍糖尿病心肌病之前，我们很有必要普及一下糖尿病的相关知识。糖尿病（Diabetes Mellitus， DM）是多种外在因素和内在因素共同作用下引发绝对性或相对性的体内缺乏胰岛素现象，进而造成患者血糖升高、糖脂质代谢困难，糖尿病属慢性疾病的范畴，给患者带来了长期的困扰[1]。早期糖尿病和晚期糖尿病都非常容易出现各类并发症，这些并发症包括糖尿病肾病、眼病以及心肌病等[2]。本文要研究的糖尿病心肌病属于糖尿病心血管疾病的并发症，也是糖尿病患者致死的主要并发症。
黄连素是黄连中药的主要成分，在胃肠科感染性疾病中有广泛的应用，如腹痛腹泻、痢疾等。因近几年相关领域的研究都表明黄连素具有很好的降低血糖的效果，而且对糖尿病并发症也能起到控制作用和治疗效果，加之其自身毒性较小，无副作用，因此在治疗糖尿病及其并发症领域有很大的潜能和空间。早在上世纪80年代末，就有学者提出黄连素对心律失常、心律衰竭以及缺血性心肌病具有明显的改善和治疗作用。虽然目前还没有黄连素对糖尿病心肌病具有保护作用的专门性报道，但对黄连素治疗心脑血管疾病的相关的研究和报道一直没有停止过，就在2012年还有报道称，黄连素能够缩短心电图QT间期，可以有效的起到对抗心律失常的作用[3]。基于以上观点，笔者认为很有必要对黄连素保护糖尿病心肌病的作用进行重点探讨和研究，为开拓糖尿病治疗领域做出新的贡献。下面，是笔者参与的黄连素对大鼠糖尿病心肌病所起到的保护作用实验研究活动，报告如下文。
2 黄连素对糖尿病心肌病的保护作用与机制研究实验
相关领域的前期工作发现，黄连素能够有效的促进骨骼肌糖的消耗，改善胰岛素分布状况。在大鼠实验中，我们先将健康的大鼠人为改变成心肌缺血的模型，发现大鼠心肌损伤部位可通过黄连素进行调节，并且对大鼠血管内皮的损伤起到很好的保护作用。因此实验组成员决定为大鼠摄入高脂肪饮食，通过技术手段将其改变为2型糖尿病模型，并予以黄连素给药，观察大鼠糖尿病心肌病的保护作用，并对发挥这种保护功能的机制进行初步的讨论。
2.1实验设计
選择体重在200至300克的白化型大鼠，并予以高脂饲料摄入，包括脂肪、蛋白、碳水化合物和热量。对这些大鼠进行高脂肪高糖分喂养1到2个月后，在大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ），根据大鼠的体重，每次注射的剂量维持在25至40毫克之间。建立2型糖尿病模型和糖尿病心肌病模型，以大鼠空腹血糖大于7.8mmol/L为标准，未达到标准的大鼠弃之不用。并随机将模型建立成功的大鼠分为三组，分别为实验组20只，对照组20只，黄连素用药组20只，连续给药4个月。利用专业仪器鉴定大鼠心功能状况，并验证糖尿病心肌病模型是否建立成功。
2.2统计学意义
实验中三组大鼠通过不同的实验方法，其中所有数据均以单方面方差方法进行分析比较，三组间数据比较具有统计学意义（P<0.05）。
2.3实验结果
这是一个比较复杂的实验，但因篇幅有限，笔者仅在本文中探讨黄连素对大鼠糖尿病心肌病的保护作用结果加以阐述，其他涉猎的方面不在文中体现，实验结果如表1所示。
2.4实验结论
三组大鼠心功能超声检查发现，与对照组相比。实验组HR减慢、降低、LVIDd和 LVIDs增加，IVSs、LVPWs、E/A 比值以及%FS、EF%都不同程度降低；黄连素用药组给药4个月后，2型糖尿病大鼠的心率明显提高，LVIDd、LVIDs指标降低， %FS 、EF%以及E/A指标增加。
本实验从整体方向上证明了黄连素对2型糖尿病新功能、组织形态具有改善和缓解作用，并且黄连素能够降低大鼠胆固醇和空腹血糖值，这是毋庸置疑的结果，研究人员认为这可能与黄连素对糖尿病心肌病的预防和缓解作用有一定关联，但在大鼠心肌缺血需要再次关注度过程中，虽然心肌梗死面积得到减小，但是血糖值没有出现明显的变化，说明黄连素保护糖尿病心肌病的作用很有可能存在其他分子机制。
3 小结
黄连素对糖尿病心肌病心功能具有改善和缓解作用，但是本实验结果并没有将黄连素对糖尿病心肌病的保护作用机制完全探析清楚，因此需要不断加深对该项保护作用机制的研究和探讨。
参考文献：
[1] 常文光.黄连素对糖尿病心肌病的保护作用及机制研究[J].吉林大学学报，2013-04-01.
[2] 董世芬.黄连素治疗实验性糖尿病心肌病作用和机制研究[J].北京中医药大学，2011-06-01 .
[3] 文鹤龄.黄连素对糖尿病大鼠心肌炎症损伤的干预作用及机制[J].中南大学学报，2013-05-01 .
【关键词】黄连素；糖尿病；糖尿病心肌病
【文章编号】1004-7484（2014）06-3759-02
黄连素主要是从黄连中提取出来的，可用于腹痛、腹泻等胃肠道感染。相关领域的动物实验表明黄连素能够快速降低血糖、血脂，进一步研究发现，黄连素对糖尿病的相关并发症也有明显的治疗效果。因此研究人员选择大鼠作为研究对象，试验表明黄连素对心肌具有保护作用，但是否对糖尿病心肌病具有保护作用目前尚无定论。因此本文以改良后的大鼠作为实验对象，研究黄连素对大鼠糖尿病心肌病所起到的保护作用，为预防和治疗糖尿病心肌病提供现实的理论支持。
1 黄连素对糖尿病心肌病的保护作用
在介绍糖尿病心肌病之前，我们很有必要普及一下糖尿病的相关知识。糖尿病（Diabetes Mellitus， DM）是多种外在因素和内在因素共同作用下引发绝对性或相对性的体内缺乏胰岛素现象，进而造成患者血糖升高、糖脂质代谢困难，糖尿病属慢性疾病的范畴，给患者带来了长期的困扰[1]。早期糖尿病和晚期糖尿病都非常容易出现各类并发症，这些并发症包括糖尿病肾病、眼病以及心肌病等[2]。本文要研究的糖尿病心肌病属于糖尿病心血管疾病的并发症，也是糖尿病患者致死的主要并发症。
黄连素是黄连中药的主要成分，在胃肠科感染性疾病中有广泛的应用，如腹痛腹泻、痢疾等。因近几年相关领域的研究都表明黄连素具有很好的降低血糖的效果，而且对糖尿病并发症也能起到控制作用和治疗效果，加之其自身毒性较小，无副作用，因此在治疗糖尿病及其并发症领域有很大的潜能和空间。早在上世纪80年代末，就有学者提出黄连素对心律失常、心律衰竭以及缺血性心肌病具有明显的改善和治疗作用。虽然目前还没有黄连素对糖尿病心肌病具有保护作用的专门性报道，但对黄连素治疗心脑血管疾病的相关的研究和报道一直没有停止过，就在2012年还有报道称，黄连素能够缩短心电图QT间期，可以有效的起到对抗心律失常的作用[3]。基于以上观点，笔者认为很有必要对黄连素保护糖尿病心肌病的作用进行重点探讨和研究，为开拓糖尿病治疗领域做出新的贡献。下面，是笔者参与的黄连素对大鼠糖尿病心肌病所起到的保护作用实验研究活动，报告如下文。
2 黄连素对糖尿病心肌病的保护作用与机制研究实验
相关领域的前期工作发现，黄连素能够有效的促进骨骼肌糖的消耗，改善胰岛素分布状况。在大鼠实验中，我们先将健康的大鼠人为改变成心肌缺血的模型，发现大鼠心肌损伤部位可通过黄连素进行调节，并且对大鼠血管内皮的损伤起到很好的保护作用。因此实验组成员决定为大鼠摄入高脂肪饮食，通过技术手段将其改变为2型糖尿病模型，并予以黄连素给药，观察大鼠糖尿病心肌病的保护作用，并对发挥这种保护功能的机制进行初步的讨论。
2.1实验设计
選择体重在200至300克的白化型大鼠，并予以高脂饲料摄入，包括脂肪、蛋白、碳水化合物和热量。对这些大鼠进行高脂肪高糖分喂养1到2个月后，在大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ），根据大鼠的体重，每次注射的剂量维持在25至40毫克之间。建立2型糖尿病模型和糖尿病心肌病模型，以大鼠空腹血糖大于7.8mmol/L为标准，未达到标准的大鼠弃之不用。并随机将模型建立成功的大鼠分为三组，分别为实验组20只，对照组20只，黄连素用药组20只，连续给药4个月。利用专业仪器鉴定大鼠心功能状况，并验证糖尿病心肌病模型是否建立成功。
2.2统计学意义
实验中三组大鼠通过不同的实验方法，其中所有数据均以单方面方差方法进行分析比较，三组间数据比较具有统计学意义（P<0.05）。
2.3实验结果
这是一个比较复杂的实验，但因篇幅有限，笔者仅在本文中探讨黄连素对大鼠糖尿病心肌病的保护作用结果加以阐述，其他涉猎的方面不在文中体现，实验结果如表1所示。
2.4实验结论
三组大鼠心功能超声检查发现，与对照组相比。实验组HR减慢、降低、LVIDd和 LVIDs增加，IVSs、LVPWs、E/A 比值以及%FS、EF%都不同程度降低；黄连素用药组给药4个月后，2型糖尿病大鼠的心率明显提高，LVIDd、LVIDs指标降低， %FS 、EF%以及E/A指标增加。
本实验从整体方向上证明了黄连素对2型糖尿病新功能、组织形态具有改善和缓解作用，并且黄连素能够降低大鼠胆固醇和空腹血糖值，这是毋庸置疑的结果，研究人员认为这可能与黄连素对糖尿病心肌病的预防和缓解作用有一定关联，但在大鼠心肌缺血需要再次关注度过程中，虽然心肌梗死面积得到减小，但是血糖值没有出现明显的变化，说明黄连素保护糖尿病心肌病的作用很有可能存在其他分子机制。
3 小结
黄连素对糖尿病心肌病心功能具有改善和缓解作用，但是本实验结果并没有将黄连素对糖尿病心肌病的保护作用机制完全探析清楚，因此需要不断加深对该项保护作用机制的研究和探讨。
参考文献：
[1] 常文光.黄连素对糖尿病心肌病的保护作用及机制研究[J].吉林大学学报，2013-04-01.
[2] 董世芬.黄连素治疗实验性糖尿病心肌病作用和机制研究[J].北京中医药大学，2011-06-01 .
[3] 文鹤龄.黄连素对糖尿病大鼠心肌炎症损伤的干预作用及机制[J].中南大学学报，2013-05-01 .