【摘 要】
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目的探究甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白对于急性播散性脑脊髓患儿免疫功能的改善情况及临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月至株洲市中心医院治疗的急性播散性脑脊髓炎患儿98例,按随机数字表法分为甲基泼尼松龙组和地塞米松组,每组均49例,两组患者均予以人免疫球蛋白400～500 mg/（kg·d）,治疗3～5 d。甲基泼尼松龙组患者予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠10～15 mg/（kg·d）,地塞
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目的探究甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白对于急性播散性脑脊髓患儿免疫功能的改善情况及临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月至株洲市中心医院治疗的急性播散性脑脊髓炎患儿98例,按随机数字表法分为甲基泼尼松龙组和地塞米松组,每组均49例,两组患者均予以人免疫球蛋白400～500 mg/（kg·d）,治疗3～5 d。甲基泼尼松龙组患者予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠10～15 mg/（kg·d）,地塞米松组患者予以地塞米松0.5 mg/（kg·d）。两组均治疗1个月。另选取至株洲市中心医院体检的健康患儿49例作为对照组,采用免疫比浊法检测3组免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、IgM,记录比较接受治疗的两组患儿症状消失时间、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,与对照组比较,两组患儿IgG和IgM显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;而两组患儿组间比较差异均无统计学意义。治疗后,两组患儿IgG和IgM水平均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义（P<0.05）;且甲基泼尼松龙组各项指标均恢复到正常水平,与对照组比较差异均无统计学意义;而地塞米松组IgG和IgM水平高于对照组和甲基泼尼松龙组,差异有统计学意义（P<0.05）。甲基泼尼松龙组症状缓解时间短于地塞米松组,差异有统计学意义（P<0.05）。甲基泼尼松龙组治疗有效率为97.96%,高于地塞米松组的87.76%,差异有统计学意义（χ2=6.091,P<0.05）。治疗期间两组患儿均未出现严重不良反应,甲基泼尼松龙组不良反应发生率为20.41%,地塞米松组为26.83%,两组差异无统计学意义。结论甲基泼尼松龙可明显改善急性播散性脑脊髓炎患儿的免疫功能,临床疗效好且不良反应较少,值得临床推广使用。
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