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目的对大肠埃希菌及克雷伯菌产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)与抗菌药物使用间的关系进行分析研究。方法前瞻性监测产ESBLs菌的情况,并对感染者进行临床调查。结果产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟钠耐药率为95.3%,对阿莫西林+棒酸为72.2%,产ESBLS菌感染者头孢第3代的使用率(72%)显著高于非产ESBLs菌感染者(35%)(P〈0.05);第3代头孢菌素的大量使用诱导ESBLs的产生。结论严重的基础病、高龄、机体免疫力低下、长期住院者是ESBLs菌感染的易感宿主,皮质激素、化疗及介入性