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目的探讨声带良性病变手术声门暴露困难(DLE)的原因及对策。方法对67例DLE患者身体质量指数(BMI),颈围,舌背高度评估(MMT)及甲状软骨上切至颏突内侧缘的距离(TMD)进行术前评估,并在内镜下改进手术方式或改善器械使用等方法(1)加涂麻醉药增加肌松剂剂量,改用小号气管插管及高频喷射通气。(2)石蜡油润滑支撑管壁避免会厌内翻。(3)改用可调式支撑喉镜。(4)可调式支撑喉镜下膀胱镜下声带手术。(5)可调式支撑喉镜下膀胱镜下等离子喉刀吸切。(6)电子喉镜下或喉裂开进行手术。结果67例患者顺利完成手术,随