【摘 要】
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目的 分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中应用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂(antagonist)方
【机 构】
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广西壮族自治区人口和计划生育研究中心,广西南宁,530021
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目的 分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中应用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂(antagonist)方案患者的临床特征和治疗结局. 方法 回顾性分析48个GnRH拮抗剂(GnRH-ant)移植周期和207个GnRH激动剂短方案移植周期患者的促性腺激素(gonadotropin, Gn)用药天数和剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等进行比较. 结果 GnRH拮抗剂组和GnRH激动剂(agonist, GnRH-a)短方案组的临床妊娠率分别为27.0%和27.5%.GnRH拮抗剂组患者年龄(37.91±3.76)岁,应用GnRH时间(9.14±1.79)d,取卵数(4.76±3.68)个,移植胚胎数(2.23±0.81)个,胚胎种植率为13.26%.与GnRH激动剂短方案组相比,GnRH拮抗剂方案组中患者年龄较大、卵巢功能差,获卵数较少,但GnRH用药时间相对短、获得同样的优质胚胎数和临床妊娠率,无统计学差异(P>0.05).其中有25例同一患者先后用GnRH激动剂短方案和拮抗剂方案促排卵,结果拮抗剂方案组GnRH用量少、用药时间较短、获卵数较多、卵裂率、优质胚胎数、临床妊娠率较高,但无统计学差异(P>0.05). 结论 GnRH-Ant与GnRH-a方案相比, GnRH-Ant方案总的治疗时间短.对于既往采用GnRH-a方案失败的卵巢反应不良患者,再次IVF-ET可以尝试采用GnRH-Ant方案.
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