甲状腺乳头状癌BRAF V600E突变与其超声特征的相关性研究

• 作 者: 罗志艳 洪玉蓉 闻卿 鄢曹鑫 翁慧芳 莫国强 黄品同
• 机 构: 310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属
• 出 处: 中华超声影像学杂志
• 发表日期: 2016年25期
• 关键词: 超声检查 甲状腺肿瘤 活组织检查 细针 BRAF V600E基因

目的

探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)的声像图特征与BRAF V600E基因突变的相关性。

方法

101个甲状腺结节细针穿刺前行灰阶超声和弹性成像检查，活检时抽取标本进行细胞学检查和BRAF V600E基因突变定性检测，其中61个PTC取得术后常规病理诊断。将61个PTC分为BRAF V600E基因突变组与BRAF V600E基因野生组，并与超声特征进行对照分析。

结果

82%(50/61)的甲状腺乳头状癌BRAF V600E基因为突变型，18%(11/61)为野生型；BRAF V600E基因突变组与BRAF V600E基因野生组在肿瘤的大小、形态、边缘、内部回声、有无钙化和血流情况方面差异均无统计学意义(P>0.05)；BRAF V600E基因突变组中弹性评分≥4分的PTC占72%(36/50)，而在BRAF V600E基因野生组中弹性评分≥4分的PTC占36.4%(4/11)，两组比较差异有统计学学意义(χ²＝4.933，P＝0.024)。用弹性评分≥4分的PTC预测BRAF V600E突变阳性的敏感性72.0%，特异性63.6%，阳性预测值90.0%，阴性预测值33.3%，准确性70.5%，OR 4.5(95% CI 1.1～17.8)。

结论

PTC弹性评分与BRAF V600E基因突变有相关性，弹性评分≥4分的结节BRAF V600E基因突变率高。