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消化道穿孔起病急，发展迅速，病因复杂，是外科常见急腹症之一。消化道穿孔多因胃十二指肠活动性溃疡、伤寒、肿瘤、急性胃扩张、梗阻、外伤等原因导致胃肠道急性穿孔．大量气体逸入腹腔引起气腹．内容物流入腹腔引起化学性腹膜炎6～7h后转为细菌性腹膜炎。既往诊断本病主要依靠症状、体征及X线检查，但临床上有部分消化道穿孔病人在X线下无气腹表现而导致漏诊。本文总结20例消化道穿孔声像图特征及探寻方法，并对其进行分析，评价超声在消化道穿孔诊断上的价值。