专家门诊:下巴被口水堵住了(4则)

来源 :莫愁·智慧女性 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mavylin
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  下巴被口水堵住了
  
  下巴疼了半个月,一吃饭连同半边脖子都肿起来,夜里还会发低烧,27岁的胡旭苦不堪言。几周前,他下巴那长出一个“结节”,越来越硬,越来越大。在家人催促下,他来到医院就诊。
  卜寿山副主任医师(江苏省人民医院口腔科)解答:
  这个“结节”不是淋巴结肿大,也不是什么其他怪病,而叫急性颌下腺炎。颌下腺属于唾液腺的一种,主要功能就是分泌唾液。它位于下巴骨下方,左右各一。
  唾液在腺体、导管内发生钙化性团块沉积,就会引起急性颌下腺炎。由于炎症影响,腺组织会退行性变,甚至纤维化,变硬,这时药物治疗往往已晚,需要手术摘除。
  就诊患者几乎都在20岁到40岁之间。发病原因与不良生活方式相关,如爱吃烧烤,喜食烫食与辛辣食物,喜欢啃咬较硬的食物,餐后睡前又没及时刷牙漱口,引发炎症。而该病早期往往不会引起重视,很多人就诊时已错过保守治疗时机。
  
  看上去很瘦的肥胖患者
  
  小新很瘦,平时她也自恃体形正常,吃蛋糕甜食当家常便饭。一次偶然,小新在医院用人体成分分析仪测试了下,结果显示:身体偏瘦,体脂超标。
  李群主任(江苏省人民医院营养科)解答:
  看来瘦的人,并不一定健康,很可能身体成分不均衡,肌肉太少,脂肪超标,隐形肥胖。身体成分包括水、脂肪、肌肉、无机盐等,体重如变化,难用肉眼判断变的是哪种成分。
  想对身体有全面了解,应求助人体成分分析仪器,两分钟不到,就能得到准确结果,且没负作用。适用于正常人群、老年人、更年期女性,尤其对肥胖、消瘦、多囊卵巢综合征、肝脏、肾脏等疾病的诊断、营养指导有很大帮助。
  有些人以为体重下降、围度减小就是减肥成功,可随之发现,精力体力都不如从前。提醒大家:减肥应该把“体脂肪”变化作为主要指标,不能损失肌肉、蛋白质、无机盐、水分等,否则,你很可能就会成为下一位慢性病受害者。
  
  最致残的慢性病“偏头痛”
  
  李女士叱咤商场,却是医院神经内科的老病号。只要她一喝酒,偏头痛就紧随其后,有时会持续24小时,恶心还吐不出来,睡觉也会疼醒。
  万琪主任(江苏省人民医院神经内科)解答:
  偏头痛是一种常见慢性病,春季高发,人群患病率约5%~10%,三分之二以上患者为女性,此病多在儿童期或青春期起病,约半数患者有家族史。李女士的父母、兄妹都患偏头痛,她的儿子也出现头痛症状。此外,追求完美、敏感、精神紧张、易焦虑、神经质性格的人易发病。
  世界卫生组织将严重偏头痛定为“最致残的慢性疾病之一”。它不但严重影响生活,还会增加缺血性脑卒中的发生,与抑郁、精神分裂等相关。
  偏头痛患者要注意饮食,少吃奶酪、腌制食品,避免饮酒,发作间隙期及时药物治疗。
  
  健康人三年八次莫名晕厥
  
  苏先生刚过30岁,平时看来身体很棒。但他先后八次在深夜熟睡时昏厥,每次半小时左右。当时,苏先生呼吸急促,四肢抽搐,意识不清,妻子怎么都喊不醒他。连夜到医院做心电图检查,两次捕捉到了心室颤动,随即又自行转成正常,而且第二天苏先生又好了。
  当地医院认为没异常,或许是因工作过于紧张。苏先生却越来越害怕,因为他的父亲、哥哥都不到40岁就猝死于深夜。
  单其俊副主任(江苏省人民医院心脏科)解答:
  苏先生被确诊为Brugada 综合征,随后他接受了“植入型心脏复律除颤器”(ICD)心脏介入手术。术后已一年,他再没晕厥。
  Brugada 综合征是一种古老的遗传性疾病,常在夜间发生,又被称为“夜间猝死综合征”。在东南亚年龄小于50岁的人群中,该病是仅次于交通事故的第二位死亡原因,男女比例约为7:1。该综合征隐蔽发作,容易漏诊,国内系统研究少,需要经验丰富的医生及时识别。
  提醒公众,如果曾有亲人在夜间猝死,或有亲人反复晕厥、抽搐,或夜里时常呼吸困难,一定要引起重视。
  (宫丹丹 陈步伟 周宁人 吴倪娜撰文)
  (编辑赵莹zhaoyingno.1@163.com)
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