三种免疫营养制剂在老年压疮防治中的应用比较

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目的比较ω-3鱼油脂肪乳、丙氨酰谷氨酰胺及复方氨基酸三种免疫营养制剂对老年压疮的干预作用。方法 Waterlow压疮危险评估表和营养风险筛查(nutrition risk screening,NRS2002)评估为压疮且有营养风险的老年患者502例,年龄≥60岁,禁食及卧床时间≥5d,按回顾性队列研究设计,分为无免疫营养干预组、丙氨酰谷氨酰胺组(A组)、复方氨基酸组(B组)、ω-3鱼油脂肪乳组(C组)、A+B组、B+C组、A+B+C组,χ2检验分析免疫营养制剂应用与否对老年压疮发生率的影响,逐步logistic回归分析免疫营养制剂对老年压疮的干预效果。结果应用免疫营养制剂与否组间压疮发生率比较差异有统计学意义(χ2=33.347,P<0.01)。使用免疫营养制剂可降低压疮发生相对危险度,其中ω-3鱼油脂肪乳为5.53倍,丙氨酰谷氨酰胺为4.35倍,复方氨基酸为1.77倍。但各组交互效应不显著。结论准确的压疮及营养评估后,及时给予三种免疫营养制剂干预,可阻止或延缓老年高危人群压疮的发生,其中ω-3鱼油脂肪乳效果最优,丙氨酰谷氨酰胺次之,复方氨基酸较前两者效果差。
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