护理干预对老年肺心病患者睡眠和生活质量的影响

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  摘要:
  目的:观察并探讨老年肺心病患者接受临床护理干预后生活质量以及睡眠质量的改善情况。方法:取80例老年肺心病患者资料,随机将其均分为对照组与观察组各40例,对照组患者接受常规护理模式,观察组在此基础上接受临床护理干预,观察护理前后两组患者生活质量以及睡眠质量的改善情况。结果:与对照组相比,观察组患者生活质量评分以及睡眠质量评分更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肺心病患者应用合理有效的临床护理干预方案,有利于改善其睡眠质量,进一步提高患者生活质量。
  关键词:肺心病;护理干预;生活质量;睡眠质量
  【中图分类号】
  R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0260-01
  肺心病老年患者通常存在呼吸困难、气急、咳嗽、心悸乏力等各类临床症状,导致其生活质量以及睡眠质量受到影响[1]。治疗期间,临床护理干预对于老年肺心病患者有积极的意义,有利于改善治疗效果,加快患者恢复。本文观察并探讨老年肺心病患者接受临床护理干预后生活质量以及睡眠质量的改善情况,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  取我院2012年2月-2014年1月期间收治的80例老年肺心病患者临床资料,其中男42例,女38例;年龄63-82岁,平均年龄(70.2±5.6)岁。入选者学历水平均不低于初中,均排除运动障碍、精神疾病以及无法与医疗活动有效配合者,入院均接受解痉平喘以及抗炎镇咳治疗。随机将其均分为对照组与观察组各40例,两组一般资料无显著差异,具有可比性。
  1.2 方法:
  对照组患者接受肺心病内科老年患者常规护理,观察组在此基础上实施临床护理干预,具体内容如下:(1)基础护理。在接待患者应保持热情和主动地态度,病房环境应保持舒适、宽敞,为患者提供安全、整洁、方便的生活设施。此外老年患者在很大程度上依赖子女,因此应根据医疗环境条件组织患者家属参与护理健康指导教育,多方支持患者接受并配合治疗[2]。(2)疾病护理。应对患者血氧饱和度、呼吸、脉搏以及心电图等指标变化展开严密监护,在整个治疗期间确保患者循环系统以及呼吸系统稳定。由于受疾病影响,护理人员应适当太高床头,并取松软棉垫放置在患者双臂以及后背部位,防止体位不当引发的身心疲劳。此外还应注意患者口腔护理,定期清洁以免出现感染或炎症,患者适当饮水,同时加强雾化吸入治疗。(3)心理护理。肺心病老年患者通常存在抑郁、焦虑以及烦躁不安等负性情绪,对此护理人员应给予包容和同情,耐心与患者进行沟通交流,并对患者的行为反应(动作、表情、眼神等)以及精神状态展开观察评估,帮助患者逐步实现自我调控,改善心理状态。(4)睡眠行为干预护理。告知患者睡前用温水泡脚、喝一杯热牛奶,切忌喝咖啡、浓茶或者过度饱食。可通过音乐疗法以及松弛疗法来缓解大脑紧张程度,诱导患者进入睡眠状态,以彻底改善患者睡眠质量。
  1.3 观察指标:
  观察护理干预前后两组患者生活质量以及睡眠质量的改善情况。采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)[3]评估两组患者睡眠质量,其中包括入睡时间、催眠药物、睡眠障碍以及日间功能障碍等指标,分数越低提示睡眠质量越高;以生活质量量表评估两组患者生活质量,包括焦虑抑郁情况、社会活动能力以及日常活动能力等指标,分数越低提示生活质量越高。
  1.4 统计学分析:
  采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析,计量资料对比用t检验。计数资料应用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1
  3 讨论
  人的机体免疫功能与睡眠质量之间存在密切关联,睡眠质量不高或者缺乏睡眠往往会造成免疫球蛋白、部分T细胞亚群以及补体降低,导致机体抵抗力被弱化,不利于患者恢复[4]。对于老年患者而言,其睡眠周期中大部分属于中浅层睡眠,因此在夜间容易被惊醒,导致机体耐受力不足。影响老年肺心病患者睡眠质量的各类影响因素较多,例如不良生活习惯、经济因素、心理状态以及社会因素等。通过临床护理干预则可有效改善患者睡眠质量,本次研究在常规护理基础上对观察组患者实施临床护理干预,从心理、疾病、基础以及睡眠护理等方面入手,收到了满意效果。
  综上所述,对老年肺心病患者应用合理有效的临床护理干预方案,有利于改善其睡眠质量,进一步提高了患者生活质量,值得应用。
  参考文献
  [1]林秀菊,赵晓华,刘云等.老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及护理对策[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):10-11.
  [2]江发英,黄浩.76例老年慢性肺心病合并心衰患者加强护理的效果[J].心血管康复医学杂志,2013,22(5):522-524.
  [3]刘艳丽.护理干预对老年肺心病患者不良心理及生活质量的影响研究[J].河北医药,2013,35(1):157-158.
  [4]薛晓明.老年肺心病患者骨科术后谵妄的护理[J].当代护士(专科版),2013,(7):63-65.
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