医护人员及肿瘤患者对癌痛认知的调查分析

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目的 调查医护人员对癌痛的认知以及肿瘤患者疼痛控制状况,观察目前癌痛控制中存在的问题,为完善癌痛管理提供依据.方法 采用自行设计的癌痛相关认知调查表调查我院肿瘤科及相关科室医护人员48名,及自行设计的肿瘤患者疼痛情况调查表调查就诊于我院肿瘤科的癌症患者321名.结果 81.3% (39/48)的医护人员会在治疗前对疼痛患者进行全面评估;22.9%(11/48)认为初始出现疼痛时应首先转移患者注意力;81.3%(39/48)认为应通过患者主诉来评估癌痛患者的疼痛强度;仍有6.3%(3/48)医护人员不清楚WHO三阶梯止痛原则,10.4%(5/48)不清楚疼痛评分方法;27.1%(13/48)的医护人员选择哌替啶处理爆发痛;对于慢性癌痛的治疗45.8% (22/48)认为应该按需给药;22.9%(11/48)的医护人员认为应当用阿片类药物出现副反应时再处理.调查的癌症患者中疼痛发生的比例为44.2%(142/321).癌痛患者使用止痛药物的顾虑主要有:认为止痛药物会成瘾(38/124,30.6%)、认为止痛药物副作用太大,尽量不用(31/124,25.0%)、担心疼痛加重是病情进展的信号(19/124,15.3%).结论 医护人员和患者对癌痛诊疗和药物使用方面普遍存在错误认知,我院癌痛规范化管理措施有待提高.
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