【摘 要】
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患者男性,56岁。因高血压病服用卡托普利片25mg,每天3次。服药2次后(首次12.5mg)出现咽喉部不适、紧缩感,发音嘶哑,呼吸费力,胸闷。来本院急诊。体检:BP20.0/10.7 kPa,咽喉部充
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患者男性,56岁。因高血压病服用卡托普利片25mg,每天3次。服药2次后(首次12.5mg)出现咽喉部不适、紧缩感,发音嘶哑,呼吸费力,胸闷。来本院急诊。体检:BP20.0/10.7 kPa,咽喉部充血、水肿。心率60次/min,律齐,心音中等,A_2>P_2,未闻及杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。既往无药物过敏史,未接触过化学物质,发病前未食用可致敏食物。血Hb110g/L,WBC8.8×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32。心电图示窦性心律,左心室肥大。考虑卡托普利过敏致咽喉部急性水肿。停用该药,立即静脉滴注地塞米松5mg及磷酶素钠6g,肌注非那根针剂 25 mg。改用心痛定片10mg,每天3次口服。用药后症状明显改善,发音正常。续服息斯敏片10mg,每天1次,共用3天而痊愈。复查血压正常范围。
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