【摘 要】
:
老年人由于年龄相关性改变或结构病理性改变,导致个体步行能力逐渐减退,从而发生步态障碍,并因此发生跌倒及相关外伤[1].而机体衰老和脑部疾病所导致的认知功能下降可引起步速减慢、步态变异增加以及双重任务作业时(如边看手机边行走等)行走能力改变加剧等步态障碍,并且不同疾病的步态改变模式不同.由于步态与认知功能有着相同的解剖学基础和功能联系,因此,明确步态与认知功能的关系可以进一步阐明脑部疾病病理,进而改善治疗方案.
【机 构】
:
210006 江苏省南京市,南京医科大学附属南京医院神经内科
论文部分内容阅读
老年人由于年龄相关性改变或结构病理性改变,导致个体步行能力逐渐减退,从而发生步态障碍,并因此发生跌倒及相关外伤[1].而机体衰老和脑部疾病所导致的认知功能下降可引起步速减慢、步态变异增加以及双重任务作业时(如边看手机边行走等)行走能力改变加剧等步态障碍,并且不同疾病的步态改变模式不同.由于步态与认知功能有着相同的解剖学基础和功能联系,因此,明确步态与认知功能的关系可以进一步阐明脑部疾病病理,进而改善治疗方案.
其他文献
目的 探讨老年人急性岛叶梗死与应激性高血糖(stress hyperglycemia,SH)发生风险的相关性.方法 回顾性连续纳入2017~2018年间就诊于江苏省人民医院急诊的年龄≥60岁的急性前循环缺血性卒中病人75例,根据头颅MRI将病人分成未累及岛叶组和累及岛叶组.收集2组病人基本临床资料、NIHSS评分、血压、血清葡萄糖、Hb、肌酐、HbA1c水平.采用应激性高血糖比率(stress hyperglycemia ratio,SHR)评估SH强度.采用四分位数法将SHR分类,有序回归分析相关因素对
目的 研究高龄亚临床甲状腺功能减退(SCH)伴T2DM病人血清铁蛋白(SF)、CRP与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系,并探讨CIMT增厚的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年1月收治的高龄SCH伴T2DM病人78例为共病组,另选取年龄、性别相匹配的单纯SCH(SCH组)及T2DM(T2DM组)病人作为对照.检测受试者SF与CRP水平,使用颈动脉超声检测CIMT.比较3组SF、CRP水平与CIMT;采用Pearson相关分析分析高龄SCH伴T2DM病人SF、CRP水平与CIMT的相关性;采用
目的 探讨金属蛋白酶组织抑制因子对老年CHF病人院内死亡的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年1月在本院进行治疗的老年CHF病人394例,分为院内死亡组40例、非院内死亡组354例,对比2组入院后早期金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)水平的差异,采用Logistics回归分析老年CHF病人院内死亡的危险因素.采用ROC曲线分析危险因素对老年CHF病人院内死亡的预测价值.结果 院内死亡组病人入院后早期血清TIMP-1、TIMP-2、TIMP-4的水平均低于非院内死亡组(P70岁、Hb水平较低、T
目的 探讨肝素结合蛋白(heparine-binding protein,HBP)评估老年感染性疾病病情及预后的价值.方法 选取我院急诊科2018年8月至2020年12月符合标准的老年病人168例,根据是否存在感染及器官功能衰竭分为脓毒症组(A组)81例、轻度感染组(B组)48例、非感染组(C组)39例.收集病人入院24 h内的HBP、降钙素原(PCT)、CRP、WBC水平及最高体温,并进行序贯器官衰竭评分(SOFA).建立ROC曲线评价各指标对病人预后的预测意义并计算约登指数确定最佳截断值.结果 A组病
目的 研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在老年胃肠外科病人麻醉诱导中的应用.方法 随机将80例老年胃肠外科病人分为HFNC组与面罩组.HFNC组在麻醉诱导全程采用HFNC直至完成气管插管,面罩组经无创呼吸面罩预充氧、定容机械通气后完成气管插管.依次记录病人完成动脉穿刺时(T0)、预充氧5 min后(T1)、注射顺式阿曲库铵3 min后(T2)和完成气管插管即刻(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SpO2、PaO2及Pa
卵巢癌的病死率居妇科肿瘤之首,尽管大多数患者在接受首次治疗后可完全缓解(complete response,CR),然而仍有大约一半以上的患者在五年内复发,最终出现铂类药物化疗耐药,预后差,到目前为止铂耐药的患者仍没有有效的治疗方案.越来越多的研究表明免疫治疗可以改善多种实体瘤患者的预后.本文回顾了目前有关免疫治疗在铂耐药卵巢癌的最新研究,以期为铂耐药卵巢癌临床治疗提供新的思路和依据.
目的 比较≥65岁老年房颤病人服用华法林、达比加群酯与利伐沙班抗凝的安全性及有效性,为临床决策提供参考.方法 选取2015~2019年在本院住院治疗的非瓣膜性房颤病人,根据年龄分为65~74岁、75~84岁、≥85岁3组,并记录所有对象抗凝治疗方案(华法林、达比加群酯或利伐沙班),随访至2020年12月31日或首次出现任何栓塞、出血事件或死亡,比较3种抗凝方案终点事件的发生率.结果 截至2020年12月31日,最终入组病人581例,其中女292例(50.26%);65~74岁293例(50.43%),75
目的 了解老年T2DM住院病人的共病情况.方法 采用回顾性研究方法,收集我科住院的427例老年T2DM病人的临床资料,计算Charlson共病指数(CCI),并根据CCI得分分为低共病组(≤2分)和高共病组(>2分).分析2组病人的一般情况、伴发疾病、血糖控制和多重用药情况.结果 427例老年T2DM病人中,高共病患病率(CCI>2分)为65.34%(279/427).高共病组的年龄和糖尿病病程显著大于低共病组,差异有统计学意义(P<0.05).高共病组中有88.53%伴发高血压、81.00%伴发高血脂、
高脂血症是我国急性胰腺炎(AP)的第二大病因,其中高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG?AP)是主要类型.由于HTG?AP的病因、发病机制特殊,因此其临床特征与其他病因所致AP并不相同,致使该病易被漏诊且易于重症化,导致患者病情进展迅速、病死率高,即使治愈后也容易复发.目前缺少针对HTG?AP的可操作性高的专家共识/指南,本文围绕笔者等近期执笔的《高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专家共识》,并结合最新研究进展以及AP诊治的相关专家共识/指南,就HTG?AP的诊断、病因治疗、常规治疗及预防等方面进行探讨.
当白内障严重影响视觉时,白内障手术是唯一有效的治疗方法.得益于外科技术的惊人进步及人工晶状体( intraocular lens,IOL)的不断改进,现代白内障病人更加追求完美,看得清、看得舒适成为最新要求.视觉质量( visual quality)没有特定的概念,但较视力更宽泛,包含了客观检测的质量及病人主观的视物感受,可通过病人主观反馈结合客观测得指标整体评估手术后的视觉质量.目前已有大量关于白内障手术视觉质量的研究.本文综合阐述了白内障手术后视觉质量的评估指标、评价方法以及影响要素的研究进展.