遵义市汉族居民Eales病人类白细胞抗原基因多态性和结核感染的相关性研究

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目的 探讨遵义市汉族Eales病与人类白细胞抗原(HLA)-A/B、HLA-DRB/DQB基因多态性和结核感染的相关性.方法 采用聚合酶链反应序列特异引物法(PCR-SSP)检测Eales病组、肺结核组、正常对照组HLA-A/B、HLA-DRB/DQB共59个等位基因分布频率,计算各组间优势比(OR)及95%可信区间(CI);对Eales病组与肺结核组的HLA-A*02基因分布频率做相关分析.Eales病组为临床确诊的Eales病患者47例;肺结核组为痰结核菌培养确诊肺结核并排除眼部疾病的患者36例;正常对照组为与研究组患者年龄、性别、民族等因素无差异的100名健康人.Easle病组中,资料完整的39例Eales病患者根据病史及纯结核菌素试验(PPD)检查结果分为4组,a组为既往或现在患肺结核患者,12例;b组为无结核感染患者,27例;c组为PPD检查阳性者,27例;d组为PPD阴性者,12例.结果 Eales病组HLA-A*02(OR=9.719,OR 95%CI为4.377~21.580,P=0.000)、HLA-B*07(OR=11.605,OR 95%CI为2.397~56.191,P=0.001)基因分布频率高于正常对照组,差异有统计学意义,HLA-A*11基因分布频率低于正常对照组,差异有统计学意义(OR=0.495,OR 95%CI为0.245~1.000,P=0.048).肺结核组HLA-DRB*16(OR=5.215,P=0.049)、HLA-A*02(OR=18.87,P=0.000)基因分布频率高于正常对照组,差异有统计学意义,HLA-A*24基因分布频率低于正常对照组,差异有统计学意义(OR=5.690,P=0.015).a组与b组,c组与d组比较:HLA-A*02、HLA-A*11、HLA-B*07基因分布频率差异无统计学意义.在Eales病组、肺结核组、正常对照组间,HLA-A*02、HLA-A*24、HLA-B*07、HLA-DRB*16基因总体分布频率比较,差异均有统计学意义,进一步行x2分割法在Eales病组、肺结核组间两两比较,肺结核组HLA-A*24基因分布频率低于Eales病组,差异有统计学意义(x2=7.289,P=0.007),而HLA-A*02基因分布频率无统计学意义(OR=0.515,P=0.202).Eales病组与肺结核组HLA-A*02基因相关性比较,差异无统计学意义(列联系数0.412,P=0.064).结论 Eales病可能存在遗传易感性,HLA-A*02和HLA-B*07可能是遵义市汉族Eales病患者的遗传易感基因,而HLA-A*11可能是保护基因;HLA-DRB*16和HLA-A*02可能是遵义市汉族肺结核病的易感基因,而HLA-A*24可能是保护基因.HLA-A*02可能是遵义市汉族人群中Eales病和肺结核病共同的易感基因.
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