【摘 要】
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目的探讨病毒性心肌炎不同时期的组织病理改变,为临床用药提供理论根据.材料与方法建立小白鼠柯萨奇病毒B3(CoxB3)心肌炎模型,在病程7、10、14、21、28、35天,分别处死做心脏
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目的探讨病毒性心肌炎不同时期的组织病理改变,为临床用药提供理论根据.材料与方法建立小白鼠柯萨奇病毒B3(CoxB3)心肌炎模型,在病程7、10、14、21、28、35天,分别处死做心脏电镜、病理,同时取血测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-PX)及抗心肌抗体.结果实验性病毒性心肌炎急性期经电镜观察,可见线粒体模糊,部分嵴空化或消失、Z线模糊,肌纤维溶解破坏.病理切片见心肌细胞气球样变性,局灶性坏死,散在或局部淋巴细胞浸润;同时有MDA升高、SOD及GSH-PX降低;感染35天时,电镜及光镜下心肌仍有病变,可见纤维细胞生成及部分纤维化改变,并有心肌抗体升高.但MDA、SOD及GSH-PX恢复正常.结论病毒性心肌炎急性期应卧床休息、营养心肌及抗氧自由基治疗,感染一个月后,应偏重抗免疫治疗.此时代表自由基的三种酶已经恢复正常,因此,抗氧自由基治疗不应超过一个月.
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