不同亚型功能性消化不良患者的社会心理特征比较

• 作 者: 郑晓人 吴文昭 刘南华 欧阳爱桂 高镇松 王增珍
• 机 构: 430030 武汉，华中科技大学同济医学院公共卫生学院（现在汕头市第四人民医院综合内科）,汕头市第四人民医院综合科,汕头市第四人民医院综合科,汕头市第四人民医院综合科,汕头市第四人民医院精神科,430
• 出 处: 中华消化杂志
• 发表日期: 2017年37期
• 关键词: 功能性消化不良 亚型 社会心理特征 比较

目的

分析不同亚型功能性消化不良(FD)患者社会心理特征的差异。

方法

纳入2011年8月至2015年7月就诊的210例符合罗马Ⅲ标准的FD患者，分成单纯餐后不适综合征(PDS)组(69例)、单纯上腹痛综合征(EPS)组(74例)和PDS重叠EPS组(67例)，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活事件量表(LES)和艾森克人格问卷(EPQ)进行评估分析。统计学方法采用卡方检验和最小显著性差异法。

结果

PDS重叠EPS组抑郁和焦虑发生率均为100.0%(67/67)，高于单纯PDS组的84.1%(58/69)和91.3%(63/69)，差异均有统计学意义(χ²＝11.62、16.34，P均<0.01)；也高于单纯EPS组的78.4%(58/74)和90.5%(67/74)，差异均有统计学意义(χ²＝6.10、6.67，P均<0.05)。PDS重叠EPS组的躯体焦虑评分和精神焦虑评分分别为(16.34±3.70)和(14.18±2.99)分，高于单纯PDS组的(11.26±3.42)和(10.70±2.94)分，也高于单纯EPS组的(12.30±4.29)和(10.36±2.63)分，差异均有统计学意义(t＝8.33、5.97，6.85、8.06，P均<0.01)。3组生活事件发生频率居于前两位的都是睡眠习惯改变[67.6%(142/210)]和严重疾病外伤[26.7%(56/210)]。单纯PDS组睡眠习惯改变发生率为53.6%(37/69)，低于单纯EPS组的77.0%(57/74)和PDS重叠EPS组的71.6%(48/67)，差异均有统计学意义(χ²＝8.68、4.71，P均<0.05)。单纯PDS组、单纯EPS组和PDS重叠EPS组的P量表评分均以正常居多，E和L量表评分均以偏低居多；单纯PDS组的N量表评分以偏低居多，单纯EPS组和PDS重叠EPS组以正常居多。

结论

PDS重叠EPS患者抑郁和焦虑的发生率最高。PDS重叠EPS和单纯EPS患者的躯体焦虑比精神焦虑更明显，都有较多的睡眠事件；单纯PDS患者以情绪反应慢最多见。