腕关节MRI对关节炎诊断的临床价值

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目的研究各种关节炎腕关节MRI表现,及其对关节炎的鉴别诊断的价值。方法搜集在风湿科曾有腕关节疼痛病史的门诊及住院患者151例,男45例,女106例。进行临床及双腕关节MR检查。151例中临床诊断类风湿性关节炎80例、未分化脊柱关节病29例、血清阴性脊柱关节病20例、其他结缔组织关节病22例。结果80例类风湿性关节炎均可见双侧血管翳表现,29例未分化脊柱关节病中3例可见双侧血管翳表现,24例可见单侧血管翳表现,20例血清阴性脊柱关节病中4例可见双侧血管翳表现,15例可见单侧血管翳表现;22例其它结缔组织关节病中21例可见单侧血管翳表现。MRI显示各种关节炎组单侧血管翳差异无统计学意义(χ2=6.157,P>0.05)。各种关节炎组在双侧关节血管翳方面的差异有统计学意义(χ2=126.882,P<0.001)。类风湿性关节炎与未分化脊柱关节病(χ2=94.192,P<0.001)、类风湿性关节炎与血清阴性脊柱关节病(χ2=70.354,P<0.001)、类风湿性关节炎与其他结缔组织关节病(χ2=96.174,P<0.001)差异均有统计学意义。结论MRI在各种关节炎的鉴别诊断中具有重要价值。
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