联合应用静脉溶栓和替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性和安全性

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目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急性冠脉综合征(ACS)患者在行尿激酶(UK)静脉溶栓的同时应用国产血小板膜糖蛋白ILb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的有效性和安全性.方法 62例STEMI-ACS患者随机分为受试组(UK静脉溶栓+替罗非班,31例)和对照组(替罗非班,31例),替罗非班疗程24~36 h,入院4~6 h行冠状动脉造影.结果 受试组24 h及30 d的主要不良心脏事件(MACE)发生率明显低于对照组(3.5%比21.2%,P<0.001).受试组和对照组均未出现大出血.皮肤、黏膜小出血发生率为26%和21%,二组差异无统计学意义(P>0.05),受试组梗死相关血管(IRA)再通率明显高于对照组(68%比24%).结论 联合应用UK静脉溶栓和替罗非班治疗STEMI,IRA再通率高,能进一步改善预后,且安全性好。

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