【摘 要】
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目的 比较输尿管结石多种治疗手段.方法 对采用体外震波碎石(ESWL)、钬激光碎石(TUL)及输尿管切开取石术3种方法治疗283例输尿管结石患者的疗效进行比较.结果 ESWL 80例,碎石
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科
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目的 比较输尿管结石多种治疗手段.方法 对采用体外震波碎石(ESWL)、钬激光碎石(TUL)及输尿管切开取石术3种方法治疗283例输尿管结石患者的疗效进行比较.结果 ESWL 80例,碎石率为78.6%,TUL119例,一次碎石率为81%,手术切开输尿管取石84例,取石成功率100%;TUL失败或术中输尿管穿孔等改切开取石9 例,占7.56%;TUL残余结石向上漂移至肾孟,再辅以ESWL者14例,占11.76%.ESWL或TUL失败改切开取石17 例,占20.23%.结论 上段输尿管结石宜采用ESWL(上段输尿管TUL碎石过程中结石易被冲洗液回冲至肾盂),中、下段输尿管结石宜采用TUL.TUL术效果好,创伤小,已成为治疗输尿管结石的最佳方法.如果是结石颗粒较大并伴有肾功能损害,输尿管切开取石术取石彻底,且可处理伴随的输尿管息肉,但创伤较大.
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