深度水解蛋白配方乳对早产儿喂养和生长影响的多中心临床对照研究

来源 :中国当代儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wodekechengsheji
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目的通过多中心临床对照研究,观察深度水解蛋白配方乳(eHF)对早产儿喂养和生长的影响。方法随机选取2012年2月至2013年12月入住国内8家三甲医院的早产儿,根据喂养方案分组:(1)胎龄<32周的早产儿,出生后用eHF喂养至生后10~14 d,后改为标准早产儿配方乳(SPF)喂养至出院;(2)胎龄32~34周的早产儿,出生后用SPF喂养,如生后6~8 d有喂养不耐受,改用eHF喂养7~14 d,再转为SPF喂养至出院;(3)设立与上述胎龄相应的全程SPF对照组。记录临床资料,比较各组的喂养情况、体格生长、血生化指标和主要并发症。结果纳入研究的早产儿共328例。胎龄<32周eHF观察组胎粪排空时间短于SPF喂养的对照组(P<0.05),且生后第1、2周血清总胆红素水平低于对照组(P<0.05);观察组在肠内营养达基础热卡(每日50 kcal/kg)日龄、部分肠外营养时间、平均住院时间、出院时纠正胎龄等均大于对照组(P<0.05);但出院时宫外生长迟缓(EUGR)的发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎龄32~34周的观察组发生喂养不耐受后用eHF,生后第2周血清总胆红素水平低于其相应的对照组(P<0.05);而肠内营养达基础热卡日龄、部分肠外营养时间大于对照组(P<0.05);出院时EUGR的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 eHF可促进早产儿胃肠动力功能、加速胆红素代谢和排泄,且未增加EUGR的发生。
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