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目的：回顾分析4例误诊为强直性脊柱炎的化脓性骶髂关节炎的病例，探讨化脓性骶髂关节炎的临床表现、诊断、治疗方法。方法：共观察自1999年以来解放军总医院诊断的化脓性骶髂关节感染的4例病例，详细分析其临床特点。结果：4例患者均有发热及单侧骶髂关节区或臀区疼痛，均在外院误诊为强直性脊柱炎，血清学炎性指标正常或轻度升高，影像学检查提示有骶髂关节问隙模糊，软组织的炎性信号影，2例女性及1例男性患者微生物学培养阳性，4例患者均给予抗感染治疗，症状缓解。结论：对怀疑有骶髂关节感染的患者应尽早行MRI等影像学检查，早期诊