环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎92例的临床研究

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目的:通过临床对比研究,探讨应用环磷酰胺冲击治疗(Ⅳ-VTX)狼疮肾炎(LN)的最佳方案.方法:将92例LN患者随机分成3组.A组,Ⅳ-CTX每2周1次,每次8~12mg/kg,连用2天;B组,Ⅳ-CTX每月1次,每次0.5、1.0g/m2;C组,Ⅳ-CTX每3个月1次,每次0.5-1.0g/m2.3组均同时口服泼尼松.结果:A组起效时间显著比B组与C组快;病情缓解率A组也显著高于B组及C组(P<0.01);病情活动性积分下降至25%、50%和75%时,3组CTX累积量无显著差异(P>0.05);3组间不良反应及其发生率无显著统计学差异(P>0.05).结论:Ⅳ-CTX治疗LN应根据狼疮活动程度选择.在急重症LN,应用A组2周1次方案有利于及时控制狼疮活动,提高疗效,保护肾功能;在LN病情基本控制后,改用B组每月1次方案可以巩固疗效;在LN病情完全控制后,应用C组3个月1次方案可以预防复发.“,”Objective: To investigate the best method of CTX pulse therapy (Ⅳ -CTX) on lupus nephritis(LN) by comparative study. Methods: 92 cases of LN were davided into three groups randomly. Group A: Two-dayIV-CTX 8~12 mg/ (kd?d ) every two weeks; Group B: Ⅳ-CTX (0.5-1. 0 g/m2) once a month ;Group C: Ⅳ-CTX(0. 5 -1. 0/m2) every three months. Prednisone was a basic treatment in each group.Results: The time for takingeffect was shortest in group A, and group A also had the highest remission rate (P
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